Glukokortikosteroider - hva er det? Hormoner syntetisert av binyrebarken, samt en gruppe syntetiske stoffer med stort potensial i terapi, bærer dette navnet. I hverdagen er de definert som steroider. Muligheten for lokal bruk av disse hormonene reduserte risikoen for vanlige bivirkninger betydelig. Syntetiske glukokortikosteroider hemmer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i kroppen.
Typer glukokortikosteroider
Glukokortikoider som kortisol, kortison og kortikosteron er naturlige steroidhormoner i binyrebarken. Hovedproduksjonen deres utføres i samsvar med den daglige rytmen. En større mengde frigjøres med økt behov for disse hormonene i kroppen. De oppstår fra progesteron i det fascikulære og retikulære laget av binyrebarken. I blodet transporteres de gjennom transkortin. Glukokortikoider virker gjennom intracellulære reseptorer. De påvirker metabolismen av karbohydrater, proteiner og fett. Disse hormonene hemmer også inflammatoriske prosesser, derfor kalles de antiinflammatoriske.steroider. De er nødvendige for å overvinne alvorlige stressende situasjoner i menneskekroppen.
Syntetiske typer hormoner
Syntetiske glukokortikosteroider - hva er det? Syntetiske glukokortikosteroider (kortikosteroider) brukes som terapeutiske midler, i daglig tale også k alt bare steroider. De har større antiinflammatorisk kraft enn naturlige forbindelser.
I farmakologisk terapi - hovedsakelig som betennelsesdempende medikamenter, sjeldnere - som antiallergisk eller immunsuppressivt medikament, brukes glukokortikosteroider. Deres bruk i terapi er utbredt i tilfelle av insuffisiens av binyrebarken. Deres hovedhandling er å hemme inflammatoriske reaksjoner, dvs. å blokkere fosfolipase A2, som fører til en reduksjon i produksjonen av inflammatoriske mediatorer.
Som regel brukes standarddoser av stoffet i hormonbehandling, som ikke gir alvorlige bivirkninger. Det er best å ta disse stoffene i en dose og i samsvar med den fysiologiske rytmen av kortisolsekresjon i kroppen, det vil si om morgenen. Terapi med glukokortikosteroider innebærer en gradvis reduksjon i dosen av administrerte hormoner i det siste stadiet av behandlingen (for å unngå atrofi av binyrebarken).
Steroider kan brukes or alt, og ved akutte tilstander (hvis det er en trussel mot livet) - i form av injeksjoner eller infusjoner intravenøst. Bruken av dem bør kontrolleres, dvs. brukeskun når det er klart definerte indikasjoner for dette, tatt i betraktning mulige bivirkninger. Doser bør individualiseres for hver pasient og justeres i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen.
Glukokortikosteroider brukt i dermatologi
Hormoner i binyrebarken har antiinflammatoriske, immundempende og kløestillende effekter. De er mye brukt i dermatologi for hudsykdommer. Aktuelle glukokortikosteroider er blant de mest brukte legemidlene for behandling av dermatologiske sykdommer. De kan blant annet brukes til behandling av:
- eksem;
- dermatitt;
- erythema.
Glukokortikosteroidsalve brukes til behandling av psoriasis. Geler, kremer, lotioner brukes også til å lindre symptomene på betennelse og kløe i huden. Væsker som inneholder steroidhormoner anbefales for bruk i hodebunnen. Både ved kontinuerlig behandling og i sjeldne tilfeller av steroidbruk er bruk av svakere medikamenter å foretrekke (for å forhindre bivirkninger).
Steroider i behandling av luftveiene
Hormonale midler av alle legemidler som brukes til å behandle bronkial betennelse har den sterkeste effekten. Etter introduksjonen er det en reduksjon i slimhinneødem og slimsekresjon, normal bronkial epitel gjenopprettes. Innføringen av steroider i kroppen undertrykker den sene fasen av allergi, ogogså en økt reaksjon av bronkiene. Distinguish:
- Glukokortikosteroider i form av inhalasjonsanestetika. De er den mest foretrukne formen for medisiner for bruk ved behandling av alle former for astma.
- Glukokortikosteroider brukt som systemiske infusjoner i blodet. Denne typen brukes kun ved alvorlige former for bronkial astma, når andre behandlingsmetoder ikke virker.
- Orale steroider kan også brukes til korttidsbehandling under oppblussing.
Steroider i behandling av revmatoide sykdommer
Medikamentene som brukes i kampen mot revmatisme inkluderer glukokortikosteroider. Hva er det, og hvilke medisiner som brukes til å behandle revmatisme, vil vi vurdere mer detaljert. Revmatoid sykdom har begrensninger i behandlingsprosessen. Steroide medisiner kan bare brukes i en kort periode. Imidlertid brukes de ganske ofte i kampen mot manifestasjoner av feber (under aktivering av sykdommen). Preparater av denne gruppen brukes også til behandling av betennelse i leddene i ryggraden. Glukokortikosteroider med hyppigst bruk i behandling av revmatoide sykdommer:
- prednison, prednisolon, sjelden deksamitason (oral);
- metylprednison, betametason.
Glukokortikoider og deres betydning ved hematologiske sykdommer
Glukokortikosteroider (kortison, prednison, prednisolon, deksametason) er de mest bruktebrukt immundempende legemidler ved sykdommer i det hematopoetiske systemet. I patogenesen er inflammatoriske reaksjoner og autoimmune fenomener mulige. Prednisolon, og i alvorlige tilfeller metylprednison, brukes intravenøst for å behandle anemi assosiert med trombocytopeni. Steroider kan brukes mot blødningstendenser, da de fører til en økning i antall blodplater.
Steroidmedisiner mot binyrebarksvikt
Ved «hypofunksjon av binyrene» brukes syntetiske glukokortikosteroider. Hva er det, hva er symptomene på sykdommen? Det er først og fremst assosiert med en reduksjon i produksjonen av kortikoidhormoner (Addisons sykdom). Kortikosteroider brukes til behandling av akutt eller kronisk binyrebarksvikt. Av medikamentene som brukes - kortisol (eller hydrokortisol).
Glukokortikosteroider for allergiske reaksjoner
Ved behandling av allergiske manifestasjoner brukes også glukokortikosteroider. Slik behandling kan utføres for milde symptomer på sesongmessig allergisk rhinitt, konjunktivitt, samt for urticaria eller inflammatoriske reaksjoner forbundet med insektbitt. Hydrokortison (200 mg IV) eller prednisolon (20 mg IV) brukes vanligvis for å forhindre tilbakefall av anafylaktiske reaksjoner. Og noen av de mest populære medisinene som tas mot rennende nese forårsaket av allergier er flunisolid og flutikason, som hjelper til med å lindre tett nese raskere.
Bivirkninger av steroidbruk
Ulike reaksjoner oppstår på grunn av virkningen på nervesystemet og stoffskiftet i kroppen når hormonene i binyrebarken tas. Risikoen for bivirkninger øker når legemidler i denne gruppen brukes over lengre tid eller i høye doser. Deres type, hyppighet og alvorlighetsgrad avhenger mest av typen medikament.
Noen av bivirkningene ved bruk av kortikosteroider inkluderer:
- økning i blodsukker (steroider kan svekke virkningen av insulin);
- økt risiko for å utvikle diabetes;
- økt risiko for magesår og duodenalsår;
- osteoporose og stunting av barn;
- Cushings syndrom;
- psykiatriske lidelser (søvnløshet, humørsvingninger, manisk-depressive tilstander, schizofreni);
- anfall hos pasienter med epilepsi;
- binyresvikt;
- hypertensjon.
Dessuten bidrar bruk av glukokortikoidmedisiner i store doser til utvikling av candidiasis i munnhulen og nesebihulene, munntørrhet, heshet, hoste, blødning av slimhinner.
