En av de mest forferdelige sykdommene er encefalopati hos barn. Denne patologien kan være medfødt eller utvikle seg i løpet av livet. Det er en hjernelesjon som kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Begrepet "encefalopati" i medisin forstås som en gruppe hjernesykdommer av ikke-inflammatorisk opprinnelse. Denne lidelsen vises av mange grunner og er forårsaket av skade på hjerneceller. Sykdommen utvikler seg på grunn av patologiske endringer i nerveceller som følge av nedsatt blodtilførsel, eksponering for giftstoffer eller infeksjoner, hypoksi.
Problembeskrivelse
Encefalopati hos barn er en blandet lidelse i hjernen som utvikler seg raskt. Patologi dannes ofte selv i fosterutviklingen til et barn i den tjueåttende uken av en kvinnes graviditet eller en uke før fødsel. Sykdommen kan oppstå umiddelbart eller etter flere år.
Når sykdommener medfødt, diagnostiseres perinatal encefalopati hos barn. Hvis legen er i stand til å oppdage de første tegn på sykdommen og foreskrive effektiv terapi, kan symptomene på patologien stoppes i 90 % av tilfellene, og risikoen for komplikasjoner i fremtiden reduseres til null.
Også kan patologi utvikles som følge av hjerneskade i alle aldersperioder. I dette tilfellet snakker vi om en ervervet sykdom. Det kan vises med hodeskader, stoffskifteforstyrrelser i kroppen, radioaktiv stråling og sirkulasjonsforstyrrelser.
Med denne sykdommen hos barn blir blodtilførselen til hjernen forstyrret, som et resultat av at den ikke får nok oksygen. I medisin er cerebral encefalopati hos barn en generell unormal tilstand og sykdom i hjernen som utvikler seg på grunn av at nervecellene dør.
sykdomstyper
I medisin er det vanlig å skille mellom følgende typer sykdommer avhengig av traumatiske faktorer:
- Vaskulær encefalopati er preget av unormal utvikling av blodkar, noe som resulterer i nedsatt blodtilførsel til hjernen.
- Disirkulatorisk, der utstrømningen av blod forstyrres, som et resultat av at det stagnerer i hjernen.
- Giftig, som er forårsaket av effekten på hjerneceller av ulike giftstoffer ved nyfødtsykdom, som gulsott eller hemolytisk syndrom. I sistnevnte tilfelle snakker vi om bilirubinencefalopati.
- Epileptisk encefalopati hos barnoppstår som et resultat av hjernebetennelse eller hjernehinnebetennelse, karakterisert ved forekomst av epileptiske anfall.
- Hypertensiv, der nevrocytter er skadet på grunn av konstant høyt trykk, lidelser i nyrene og binyrene.
- Posttraumatisk utvikler seg på grunn av hjerneskade, inkludert under fødsel.
- Wernickes sykdom oppstår når det er mangel på B-vitaminer, på grunn av dette får ikke hjernecellene nok næring og dør.
- Perinatal encefalopati hos barn utvikles som et resultat av intrauterin eksponering for negative faktorer på hjernen.
- Residular - vises i en alder av tre på grunn av virkningen av negative faktorer på hjerneceller.
Årsaker til patologi
Sykdommen utvikler seg oftest i prenatalperioden, men den kan også dannes hos eldre barn på grunn av ulike negative faktorer. De vanligste årsakene er:
- Arvelig disposisjon.
- Tidlig graviditet av en kvinne, truet med spontanabort eller for tidlig fødsel.
- Premature baby.
- Fødselstraumer.
- Infeksjoner og medisiner under graviditet.
- Forstyrrelser i immunsystemet hos et barn.
- Encefalopati, uspesifisert, utvikler seg hos barn av ukjente årsaker.
- Smittsomme sykdommer hos eldre barn, som røde hunder.
Risikofaktorer
Negative faktorer som kan provosere utviklingen av encefalopati inkluderer:
- vaskulær aneurisme, deres insuffisiens;
- blodsykdommer som toksoplasmose, leukemi, høye bilirubinnivåer;
- infeksjons- og virussykdommer som gulsott, hepatitt, influensa, lungebetennelse og andre;
- sykdommer i indre organer;
- sepsis;
- maternal diabetes.
Nervesystemet til barn er veldig delikat. Ved mottak av TBI øker risikoen for komplikasjoner selv etter effektiv behandling. Encefalopati utvikler seg ofte hos barn.
Ofte utvikler patologi seg av flere årsaker samtidig. Behandling vil avhenge av hva som forårsaket dannelsen av sykdommen, så hovedoppgaven til legen er å nøyaktig fastslå årsaken til utviklingen av sykdommen.
Symptomer og tegn på sykdom
Tegnene på sykdommen kan være subtile eller utt alte, så det er viktig at barnet var under tilsyn av en nevrolog. Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av plasseringen av den organiske hjernelesjonen, dens utbredelse og tilstedeværelsen av samtidige patologier. Av stor betydning er barnets alder, samt graden av utvikling av nervesystemet.
Vanligvis har cerebral encefalopati hos barn følgende symptomer:
- sen gråt under fødselen;
- nedsatt sugerefleks;
- søvnforstyrrelse, kontinuerlig gråt;
- hjerterytmeforstyrrelse;
- muskeltonusforstyrrelse;
- skjelling og hodetilt;
- intrakranielt trykk;
- svekket hukommelse i tidlig alder;
- hyperaktivitet eller sløvhet;
- utvikling av nevroser i form av fobier og panikkangst for enkelte objekter og miljøfenomener.
Når sykdommen utvikler seg, blir alle disse tegnene mer utt alte. Barn utvikler besvimelse, intellektuell lidelse, mental retardasjon.
Tegn på patologi avhengig av type
Disirkulatorisk og giftig encefalopati hos barn viser symptomer ved søvnforstyrrelser, barnet kan ikke sovne og gråter konstant, han utvikler et pseudo-nevrastenisk syndrom. Over tid oppstår svimmelhet, koordinasjonsforstyrrelser, blodtrykksforstyrrelser, nedsatt hørsel og syn, epileptiske anfall. Hvis den ikke behandles, begynner sykdommen å utvikle seg, barnet er konstant i en tilstand av utmattelse, muskeltonusen øker, VVD utvikler seg, senerefleksene blir forstyrret.
Med bilirubinencefalopati har et barn tegn på forgiftning av kroppen, tap av matlyst, pustebesvær, feber, rullende øyne, i alvorlige tilfeller kan cerebral parese utvikle seg. Når ødem oppstår, vokser hjernen i størrelse, og derfor vokser også babyens hode.
Komplikasjoner og konsekvenser
Vanligvis kan perinatal encefalopati hos barn (hva det er, beskrevet ovenfor) kureres medrettidig diagnose og behandling. Ved omfattende hjerneskade utvikles ofte komplikasjoner:
- vedvarende hodepine;
- astenisk syndrom;
- epilepsi og hydrocephalus;
- nevrose og depresjon;
- CP;
- demens;
- Downs syndrom;
- schizofreni i voksen alder;
- sykdommer i synsorganene.
Alvorlige konsekvenser
Encefalopati, som er hos barn under ett år, er kjent for mange, sykdommen kan få forferdelige konsekvenser i form av mangel på ernæring av hjerneceller. Som et resultat dør de, og provoserer et stopp i utviklingen av viktige avdelinger og funksjoner i kroppen. Med en patologi av en blandet type er utviklingen av blokkering av hjernens kar mulig. Ved et stort berørt område er sannsynligheten for død høy. De mest alvorlige komplikasjonene i dette tilfellet er:
- synstap;
- afasi og dysartri;
- iskemisk hjerneslag.
Ved de første tegn på patologi er det nødvendig å umiddelbart gjennomgå et behandlingsforløp for å forhindre utvikling av komplikasjoner og hevelse i hjernen.
Diagnostiske tiltak
Perinatal og gjenværende encefalopati hos barn, hva det er - beskrevet i detalj i denne artikkelen, diagnostisert på grunnlag av anamnese og undersøkelse av barnet, samt resultater fra laboratorie- og instrumentstudier. Under undersøkelsen av pasienten måler legen blodtrykket, og sender deretter til laboratorietester av blod og urin,samt cerebrospinalvæske. For å identifisere årsakene til utviklingen av patologi, sendes barnet til følgende diagnostiske tiltak:
- MRI og CT.
- Angiografi av hjernen.
- Doppler og EEG.
- ultralyd.
I følge resultatene fra de ovennevnte studiene er barn diagnostisert med encefalopati.
Terapi
Behandlingen bør startes umiddelbart etter at de første symptomene på patologien viser seg. Nødvendigvis bør terapi inkludere en diett som innebærer utelukkelse fra dietten av s alt, mettet fett og kolesterol. Det anbefales å bruke matvarer som inneholder store mengder jod, vitaminer og askorbinsyre. Sammen med dette bør foreldrene gi barnet friluftsturer, fysioterapiøvelser og massasje. Urtemedisin eliminerer godt tegnene på manifestasjonen av sykdommen, det er i stand til å minimere de negative konsekvensene av patologien. Det er mulig å bruke essensielle oljer, som kamille eller lavendel, som en ekstra terapimetode.
medisinsk behandling
Behandling av encefalopati hos barn er en lang og komplisert prosess. Hovedoppgaven med terapi er å eliminere årsaken til utviklingen av patologien og gjenopprette de berørte hjernecellene så mye som mulig. Legen foreskriver følgende legemidler:
- Nevroprotektorer for å reparere skadede hjerneceller.
- Medikamenter som er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen og utstrømning av veneblod.
- Sedative medikamenter eller beroligende midler for å redusere pulsering i cellene.
- Hormonale og vasodilatoriske legemidler i form av injeksjoner, som Papaverine eller No-shpa.
- Medikamenter mot migrene og svimmelhet.
- Vitamin- og mineralkomplekser for å forbedre metabolske prosesser i nerveceller.
- Medisiner som eliminerer symptomene på sykdommen.
- elektroforese.
Legen velger dosering av legemidler avhengig av pasientens alder og graden av symptomer. Etter å ha fullført det første behandlingsforløpet, registreres barnet hos en nevrolog, og han må også periodisk undersøkes. Selve terapien kan utføres poliklinisk eller på sykehus under konstant tilsyn av leger. I alvorlige tilfeller krever encefalopati hos barn mekanisk ventilasjon, hemodialyse eller sondeernæring. Ofte kan det være nødvendig med kirurgi for å normalisere blodsirkulasjonen i hjernen. I moderne medisin praktiseres behandling som stamcelletransplantasjon. Leger sier at denne teknikken er svært effektiv.
Sammen med dette barnet er foreskrevet massasje, treningsterapi, urtemedisin, og etterbehandling og svømming.
Værvarsel
Prognose for sykdommen er vanligvis gunstig med rettidig behandling. De fleste barn blir friske uten følgetilstander eller komplikasjoner i voksen alder. I alvorlige tilfeller er utviklingen av irreversible prosesser mulig, somføre til funksjonshemming. Ofte i dette tilfellet opplever barn utviklingsforsinkelse, hydrocephalus, VSD, cerebral parese, schizofreni, epilepsi. Derfor er det viktig å legge merke til de første symptomene på patologi.
Forebygging
Forebyggingsmetoder inkluderer:
- rettidig behandling av infeksjons- og virussykdommer hos en gravid kvinne eller en nyfødt baby;
- forebygging av føtal hypoksi;
- forebygge effekten av giftstoffer på barnas kropp;
- ekskludering av avhengighet hos en gravid kvinne.
For å utelukke fødselstraumer, må legen være oppmerksom og nøyaktig, den vordende mor må følge alle anbefalingene fra fødselsleger og legen under fødselen. Når barnet blir eldre, er det nødvendig å forhindre at det oppstår stressende situasjoner. Barnet må læres sikkerhetsreglene på gaten, hjemme og i barnehager for å unngå hodeskader. Foreldre bør overvåke helsen og ernæringen til barn.
Diagnose av encefalopati hos barn er en tragedie for foreldre. Men denne sykdommen kan kureres, det er bare nødvendig å starte behandlingen så tidlig som mulig. Hvis en patologi oppdages umiddelbart etter fødselen, har barnet alle muligheter til å bli fullstendig frisk.
