Rubella er kjent for alle som en barnesykdom, men du kan bli syk selv i voksen alder. Hos voksne er patologien mye mer alvorlig og ofte ledsaget av komplikasjoner. Rubellainfeksjon er spesielt farlig under graviditet. Inkubasjonstiden varer ca 3 uker. Viruset klarer å trenge gjennom kroppen i løpet av denne tiden og provosere frem en kraftig forringelse av velvære.
Generell informasjon
Rubella er en sykdom med viral etiologi, som i 1881 ble identifisert som en egen nosologisk gruppe. Dets årsaksmiddel anses å være et RNA-genomisk smittestoff fra togavirusfamilien. Den har teratogene aktivitet, det vil si at den kan forstyrre hele prosessen med embryoutvikling. Viruset tåler frysing godt og forblir aggressivt ved romtemperatur. Imidlertid vil eksponering for ultrafiolett lys, varme eller bruk av desinfeksjonsmidler drepe det.
Den patologiske prosessen manifesteres av småflekkete utslett og katarralfenomener. Det kan bare diagnostiseres av spesifikketegn. Imidlertid er testing av røde hunder av ytterste viktighet. Spesifikke antistoffer begynner å bli aktivt syntetisert i kroppen 4 uker etter infeksjon. Dette indikerer dannelsen av vedvarende immunitet, som svekkes etter 20 år.
Sendringsruter
Smittekilden er vanligvis en syk person. Smittestoffet begynner å slippes ut i det ytre miljøet en uke før utseendet av utslett på huden og i 5-6 dager fra utbruddet av pustler. Fra et epidemiologisk synspunkt er barn med medfødt røde hunder anerkjent som de farligste. I dette tilfellet skilles patogenet ut i miljøet sammen med avføring eller urin.
Det er flere overføringsveier:
- luftbåren;
- transplacental;
- kontakt husstanden.
Kvinner i reproduktiv alder er spesielt utsatt for røde hundevirus. Før starten av masseforebyggende vaksinasjon ble det registrert tilfeller av sykdommen nesten over alt. For tiden, blant alle utbrudd av sykdommen, er omtrent 83 % registrert i de post-sovjetiske landene. Denne trenden skyldes mangelen på et immuniseringsprogram for befolkningen.
Inkubasjonsperiode for røde hunder
Inkubasjon er perioden fra det øyeblikket viruset kommer inn i kroppen til de første kliniske manifestasjonene av infeksjon dukker opp. Ved røde hunder er det 10-24 dager. I løpet av denne tidsperioden klarer smittestoffet å trenge gjennom slimhinnen i halsen og komme inn i blodet, hvor dets aktive aktivitet begynner.reproduksjon.
Det er i inkubasjonstiden for røde hunder hos barn på besøk i barnehager at et friskt barn blir smittet av et sykt barn. På dette tidspunktet er spesifikke tegn på sykdommen fortsatt fraværende. Omtrent en uke før debut av utslett på huden, blir pasienten smittsom med andre.
Symptomer på sykdom hos barn
I barndommen er røde hunder ganske lett. Bilder av babyer beviser at selv med denne sykdommen kan de leke og gjøre vanlige ting. I det innledende stadiet av utviklingen av den patologiske prosessen, kan barnet nekte å spise, være lunefull og stadig våkne om natten. Dette skyldes at viruset frigjør stoffer som er giftige for sentralnervesystemet.
Når det skrider frem, vises symptomer som ligner forkjølelse: tørr hoste, sår hals, tett nese, lett feber. Bokstavelig t alt i løpet av 2-3 dager kan situasjonen endre seg dramatisk. Et småflekkete utslett uten kløe vises over hele barnets kropp. Rosa flekker stiger ikke over overflaten av huden. Et favorittsted for deres lokalisering er fleksjonsoverflaten på bena og armene, lysken og baken. Det kliniske bildet er ofte supplert med en økning i oksipitale lymfeknuter.
Med denne sykdommen endres også blodbildet. I den generelle analysen er det en vedvarende økning i lymfocytter mot bakgrunnen av en reduksjon i leukocytter. ESR forblir samtidig innenfor normalområdet. En firedobling av spesifikke antistoffer mot røde hunder indikerer en innledende eller akutt periode av forløpet.
Funksjoner ved den patologiske prosessen hos voksne
I voksen alder er symptomene på sykdommen mer utt alte. Som regel reagerer kroppen veldig voldsomt på virusets penetrering. Hvis et barn rolig tåler røde hunder "på føttene", trenger en voksen sengeleie i en uke.
Blant de viktigste plagene pasienter går til legen med er feber opp til 39 grader, leddsmerter og økende slapphet. Den innledende fasen av røde hunder er ofte ledsaget av en økning i størrelsen på milten og leveren, som oppdages ved palpasjon. Auskultasjon av hjertet avslører ofte dempet hjertelyder.
Fotofobi og tåreflod dukker opp. De karakteristiske røde hundeflekkene har en tendens til å smelte sammen. Samtidig har papler ingen klare grenser. Vanligvis vises de på store områder - i ryggen og baken. Hvis den ikke behandles, truer sykdommen med å skade leddene i hendene og til og med hjernebetennelse.
Medfødt røde hunder-syndrom
For gravide kvinner er denne sykdommen veldig farlig. Viruset kjennetegnes ved sin evne til å krysse placentabarrieren og kan forårsake misdannelser hos fosteret. Situasjonen er spesielt farlig når det gjelder infeksjon i første trimester.
CNS er det første målet. Det andre stedet tilhører organene for syn og hørsel, og det tredje - til hjertet. Et barn med medfødt røde hunder syndrom er ofte diagnostisert med diabetes, skjoldbrusk dysfunksjon og til og med autisme. Det er imidlertid en smittebærer og kan være potensielt smittsom.i 1-2 år.
I de senere stadier av svangerskapet (fra ca. 13 uker) er sannsynligheten for fødselsdefekter mye lavere, men eksisterer fortsatt. En annen ubehagelig konsekvens av sykdommen er dødfødsel. For eksempel har hver tredje gravid kvinne i løpet av inkubasjonsperioden for røde hunder en spontanabort. Én kvinne av ti har en død baby.
Diagnostiske metoder
Identifisering av sykdommen hos barn er vanligvis ikke ledsaget av vanskeligheter. Det er nok for en erfaren lege å undersøke en liten pasient, studere det kliniske bildet og hans anamnese. Etter det foreskrives passende behandling.
For å diagnostisere en sykdom hos voksne, inkludert gravide, vil det være nødvendig med en mer seriøs undersøkelse. Det inkluderer følgende aktiviteter:
- Serologisk analyse. En diagnostisk test for immunglobuliner M og G kan fortelle mye. For eksempel indikerer en økning i disse titrene utviklingen av en patologisk prosess. IgM kontrolleres ca. 10-12 dager etter infeksjon. Når titeren øker med 4 ganger eller mer, diagnostiseres røde hunder. For forebyggende formål er en slik analyse foreskrevet for gravide og de som har vært i kontakt med syke mennesker. Når IgG oppdages umiddelbart, er antistoffer mot viruset tilstede i kroppen. IgG vedvarer hele livet.
- Virologisk studie. Lar deg oppdage tilstedeværelsen av et smittestoff i kroppen. Analysen er kun informativ inntil utseendet av første utslett. Egnet materiale for forskningikke bare blod, men også neseutslipp og fostervann.
- PCR-metoden. Rubella-genomet kan identifiseres ved polymerasekjedereaksjon.
For å utelukke andre patologier med lignende klinisk bilde, utføres en sammenlignende diagnose. Infeksjonen er differensiert fra meslinger, skarlagensfeber, mononukleose og allergier.
Terapiens egenskaper
Rubella krever ikke døgnbehandling. Sykehusinnleggelse er underlagt pasienter med en alvorlig form av sykdommen, i nærvær av samtidige patologier eller mistanke om komplikasjoner. Ingen spesifikk terapi er tilgjengelig heller.
Behandlingskomplekset inkluderer en spesiell diett med en overvekt av proteinmat i kosten. Det er bedre å velge magert kjøtt. Mat bør være brøkdeler og små porsjoner. Det er viktig å overvåke drikkeregimet og konsumere ca. 2 liter vanlig vann per dag.
Symptomatisk behandling inkluderer å ta febernedsettende midler (Paracetamol, Nurofen) og antihistaminer (Suprastin, Tavegil). Med utviklingen av komplikasjoner ty til hjelp av antibakterielle stoffer. De foreskrives på individuell basis og alltid under hensyntagen til pasientens tilstand.
Konsekvenser for kroppen
Rubella forårsaker sjelden komplikasjoner, spesielt hos unge pasienter. Hvis immunsystemet er svakt, etter infeksjonen, oppstår inflammatoriske prosesser i kne-albue og phalangeal ledd. Prodromale tegn kan bidra til utvikling av lungebetennelse, otitt eller tonsillitt.
UtAvhengig av rubellastadiet og aktualiteten ved å kontakte lege, oppstår nesten alltid komplikasjoner hos gravide kvinner. De påvirker ikke den fremtidige moren selv, men barnet inne i livmoren. Det kan være psykiske og fysiske anomalier, spontanabort eller svangerskapssvikt.
Måter å forebygge sykdom
Rubella forebygging betyr rettidig vaksinasjon. Denne infeksjonssykdommen er lett å forebygge. I medisinsk praksis i dag brukes ulike vaksiner, inkludert importerte. Vaksinen gis til små barn fra 15 til 18 måneder. Så gjentas det i puberteten. Immuniteten etter administrering av legemidlet varer i 20 år.
Vaksinasjon er kontraindisert for gravide. Det anbefales heller ikke å planlegge unnfangelse innen tre måneder etter vaksinasjon. I løpet av denne tiden er det økt sjanse for infeksjon av fosteret.
Hvis du ikke vet hvordan røde hundepasienter ser ut, vil bildene fra denne artikkelen hjelpe deg med å finne ut av det. Når utslett vises, bør pasienten umiddelbart vises til legen, og sørg for å isolere ham til fullstendig bedring. I rommet der den smittede personen befinner seg, er det nødvendig å hele tiden utføre våtrengjøring og ventilere rommet.
