Autoimmun tyreoiditt er en av de vanligste sykdommene i Russland, spesielt i områder langt fra havet. Men ikke alle innser at skjoldbruskkjertelen hans ikke fungerer med full kapasitet: dette kan bare oppdages ved å bestå en spesiell laboratorieanalyse. Og terapeuter gir en henvisning til denne analysen ikke så ofte, uten å se behovet for det. Faktum er at det symptomatiske bildet av sykdommen er så vagt at selv en erfaren lege vil først og fremst anta tilstedeværelsen av andre, ikke-endokrine patologier.
AIT - hva er det?
Når immunsystemet vårt begynner å angripe cellene i vår egen kropp, kalles denne prosessen autoimmun. Et visst virus kommer inn i kroppen, som trenger inn i cellen og forblir der, og antistoffene til vår immunitet har ikke evnen til å "få" viruset ut av cellen for å ødelegge det, i deres arsenal har de bare evne til å ødelegge cellen sammen med "fienden".
Virus innskjoldbruskkjertelen er veldig vanlig. Organet, som ligger på forsiden av nakken, fungerer som et spesifikt filter for luften vi puster inn, slik at alle patogene organismer kommer inn i skjoldbruskkjertelen. Selvfølgelig vil ikke alle få tyreoiditt umiddelbart etter det, dette krever en arvelig disposisjon, men gitt hvor mange som allerede lider av denne patologien, kan du være sikker på at nesten alle har en slektning med denne autoimmune sykdommen.
Når immunceller angriper et organ som mål, skader de det, hvoretter det blir arr - gradvis dekket med erstatningsvev, slik tilfellet er med en sykdom som kalles autoimmun tyreoiditt. Det verste som kan forventes er at organet vil gro helt og slutte å produsere hormoner. Heldigvis er alle disse hormonene allerede tilgjengelige i en syntetisk versjon i form av tabletter som må tas som en del av erstatningsterapi.
Symptomer
Når en person hører navnet på diagnosen, som høres imponerende ut, ser det ut til at sykdommen er veldig farlig. Og han begynner å lete etter informasjon om emnet "Autoimmun tyreoiditt." Det verste å forvente er symptomene på sykdommen, som noen tror, fordi de ved første øyekast virkelig gjør deg anspent. Men det er viktig å huske at for de fleste er diagnosen en fullstendig overraskelse, det vil si at de ikke en gang mistenkte at de var syke av noe. Derfor er symptomene på AIT selvfølgelig der, og listen er bred, men det er fullt mulig å leve et fullt liv med dem.
Og dette erhovedproblemet med en slik patologi som autoimmun tyreoiditt. Det verste er at du kan vente på sykdomstegn i det uendelige, og de vil ikke vises før funksjonen til skjoldbruskkjertelen forsvinner helt.
Det gir ingen mening å liste opp alle symptomene, fordi skjoldbruskkjertelen produserer hormoner som er involvert i absolutt alle kroppens systemer. Når et organ er skadet, blir mengden av hormonet i blodet mindre og alle organer lider. Men bare de systemene som opprinnelig var problematiske signaliserer tydelig dette.
Hvis en person har et svakt nervesystem, vil AIT belønne ham med asteni, irritabilitet og døsighet, en person med et svakt fordøyelsessystem vil lide av forstoppelse og diaré, og så videre.
Derfor, når det gjelder diagnosen «autoimmun tyreoiditt», er det verste man kan forvente at kliniske manifestasjoner ikke vil gjøre det mulig å raskt stille en diagnose ved å kontakte riktig lege. I de fleste tilfeller vil en person rasjonalisere alle symptomer ved å forklare dem med et temperament eller ytre faktorer.
Diagnose
Når en person får time hos en endokrinolog, er spørsmålet om å stille en diagnose kun to laboratorieblodprøver:
- For det første er det blod for innholdet av skjoldbruskkjertelhormon i blodet (T4) og hypofysehormon (TSH), som samhandler med skjoldbruskkjertelen, og produksjonen av disse hormonene henger alltid sammen: hvis TSH går ned, T4 går opp og omvendt.
- For det andre er dette en analyse for tilstedeværelsen av antistoffer mot skjoldbruskkjertelvevsceller.
Dersom testene oppdager både tilstedeværelse av antistoffer og en økning i nivået av TSH, er diagnosen "autoimmun tyreoiditt". Det verste å forvente er at diagnosen førte til den endelige diagnosen, og nå må du behandles for livet, med mindre selvfølgelig vitenskapen finner opp andre metoder for å erstatte substitusjonsterapi.
Behandling
Når skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok hormon, er den eneste kuren å gi ham det i pilleform. Til dette finnes det legemidler på farmasøytisk marked:
- "L-tyroksin";
- Eutiroks.
Medikamenter er tilgjengelige i forskjellige doser: 25, 50, 75, 100, 150 mikrogram. Legen foreskriver behandling fra den minste dosen, gradvis øker og bestemmer dosen som en person vil drikke konstant gjennom hele livet. Derfor, med diagnosen "autoimmun tyreoiditt" er det verste å forvente behovet for å ta stoffet på tom mage hver morgen, uavhengig av omstendighetene. Men faktisk blir pasientene raskt vant til det.
Doseringsjustering
Selvfølgelig vil doseringen bestemt én gang ikke vare livet ut, ettersom organet (skjoldbruskkjertelen) fortsetter å bli ødelagt under påvirkning av antistoffer og vil produsere mindre og mindre naturlig hormon. I tillegg kan svingninger i hormonnivåer påvirkes av faktorer som vekt og til og med skiftklima.
Derfor er det, minst en gang hver sjette måned, nødvendig å ta en analyse som bestemmer mengden TSH og T4 for å forstå om dosen av legemidlet bør økes eller reduseres. Uansett bør doseendringer ikke overstige 25 mcg på 14 dager. Med riktig behandling vil en person ikke oppleve noen ubehagelige symptomer på en sykdom som autoimmun tyreoiditt. Det verste å forvente: behandling vil kreve regelmessige bloddonasjoner, noe som betyr besøk på klinikken og tålmodighet i køer på behandlingsrommet.
Forebygging
Hvis en av de nære slektningene lider av AIT, er det stor sannsynlighet for å bli syk også, spesielt ofte overføres patologien fra mor til datter. Det er umulig å eliminere risikoen for sykdommen helt, men det er realistisk å utsette begynnelsen av patologiutviklingsprosessen så mye som mulig. For å gjøre dette må du ta jodpreparater, for eksempel "Jodomarin", i henhold til instruksjonene. Endokrinologer hevder at å ta jod og regelmessig hvile på kysten kan øke nivået av skjoldbruskkjertelens forsvar mot antistoffer og justere immunsystemet.
I tillegg er det viktig å unngå faktorer som kan provosere utviklingen av sykdommen:
- å jobbe eller bo i en økologisk ugunstig region er kontraindisert, for eksempel bør en person som har høy risiko for å få AIT ikke få jobb på en bensinstasjon;
- det er viktig å unngå stress, ikke bare følelsesmessig, men også fysisk, som klimaendringer;
- det er viktig å beskytte seg mot forkjølelse som gjør immunforsvaret aggressivt, og spesielt å overvåke fravær av foci for kronisk infeksjon i nesesvelget.
På så enkle måter kan du redde deg selv fra risikoen for å bli syk med en slik patologi som autoimmun tyreoiditt. Det verste å forvente: forebygging kan virke useriøs for en person, fordi den inkluderer en liste over enkle anbefalinger for en sunn livsstil. Og i dette tilfellet vil en person som ikke følger anbefalingene sannsynligvis møte sykdommen.
Vektøkning
I følge de fleste pasienter diagnostisert med autoimmun tyreoiditt, er det verste å forvente vektøkning, som vil være ukontrollerbar og rask, fordi legen foreslår å drikke hormoner!
Faktisk bremser metabolismen av utilstrekkelig skjoldbruskhormoner virkelig ned, og en person kan gå opp i vekt. Men erstatningsterapimedisiner normaliserer hormonnivåene, så med riktig dosering er metabolismen til en person med AIT den samme som for enhver annen person. For å beskytte deg mot å gå opp i vekt er det nok å "pumpe opp" stoffskiftet ved å spise ofte, i små porsjoner.
Det er en sjanse for å gå opp i overvekt, ikke på grunn av fettmasse, men på grunn av opphopning av lymfe. Derfor anbefaler endokrinologer sine pasienterovervåke mengden væske du drikker. Du må drikke 1, 2-2 liter væske per dag, og du må gi opp vanen med å drikke te ikke av tørst, men av kjedsomhet. Og dette er med diagnosen "autoimmun tyreoiditt", det verste å forvente fra forbudssfæren, for ellers er livet til en person med AIT ikke forskjellig fra livet til en frisk person.
AIT og graviditet
I dag stilles diagnosen AIT oftere og oftere til svært unge jenter, selv om sykdommen tidligere, ifølge statistikk, ble diagnostisert i en alder av 40-45 år. Men absolutt alle sykdommer blir yngre, ikke bare endokrine patologier.
Ofte tror unge jenter at når de får diagnosen autoimmun tyreoiditt, er det verste man kan forvente infertilitet. Men denne ideen er fundament alt feil, for med kompensert AIT-eutyreose er en kvinne ganske fruktbar og kan få barn. Men før det må hun besøke et familieplanleggingskontor, melde sykdom, slik at legen kan gi henne råd om hvordan hun kan endre doseringen av substitusjonsterapien fra de første ukene av svangerskapet.
AIT og forventet levealder
De fleste tror at når de får absolutt en hvilken som helst diagnose, inkludert "autoimmun tyreoiditt", er det verste å forvente et forkortet liv. Faktisk anbefales skjoldbruskkjertelhormon i mange land å tas etter en viss alder, selv uten diagnostisert AIT, for å forlenge livet og bevare ungdom.
