Vaksiner (definisjon, hvis klassifisering er diskutert i denne artikkelen) er immunologiske midler som brukes som aktiv immunprofylakse (med andre ord, for å danne en aktiv vedvarende immunitet i kroppen mot dette spesielle patogenet). I følge WHO er vaksinasjon den beste måten å forebygge smittsomme sykdommer på. På grunn av den høye effektiviteten, enkelheten til metoden, muligheten for bred dekning av den vaksinerte befolkningen for masseforebygging av patologier, er immunprofylakse i mange land klassifisert som en statlig prioritet.
vaksinasjon
Vaksinasjon er et spesielt forebyggende tiltak som tar sikte på å beskytte et barn eller en voksen mot visse patologier og redusere forekomsten av dem helt eller betydelig når de oppstår.
Lignende effekt oppnås ved å "lære" immunitet. Med introduksjonen av stoffet bekjemper kroppen (mer presist immunsystemet) den kunstig introduserte infeksjonen og "husker" den. Ved gjentatt infeksjon aktiveres immuniteten mye raskere og ødelegger utenlandske agenter fullstendig.
Liste over pågående vaksinasjonsaktiviteterinkluderer:
- utvalg av personer som skal vaksineres;
- medikamentvalg;
- dannelse av ordningen for bruk av vaksinen;
- effektivitetskontroll;
- behandling (om nødvendig) av mulige komplikasjoner og patologiske reaksjoner.
Vaksinasjonsmetoder
- Intradermal. Et eksempel er BCG. Innføringen av en levende vaksine utføres i skulderen (den ytre tredjedelen). En lignende metode brukes også for å forhindre tularemi, pest, brucellose, miltbrann, Q-feber.
- Munlig. Det brukes til å forhindre poliomyelitt og rabies. Oral behandling for influensa, meslinger, tyfoidfeber, meningokokksykdom under utvikling.
- Subkutan. Med denne metoden injiseres et ikke-sorbert medikament i subscapular- eller skulderområdet (ytre overflate ved grensen til midtre og øvre tredjedeler av skulderen). Fordeler: lav allergi, enkel administrasjon, motstand mot immunitet (både lok alt og generelt).
- Aerosol. Det brukes som en nødvaksinasjon. Svært effektive er aerosolmidler mot brucellose, influensa, tularemi, difteri, miltbrann, kikhoste, pest, røde hunder, gass koldbrann, tuberkulose, stivkrampe, tyfoidfeber, botulisme, dysenteri, kusma B.
- Intramuskulært. Produsert i lårets muskler (i den øvre anterolaterale delen av quadriceps femoris). For eksempel, DPT.
Moderne klassifisering av vaksiner
Det er flere vaksineavdelingernarkotika.
1. Produktklassifisering etter generasjon:
- 1 generasjon (korpuskulære vaksiner). I sin tur er de delt inn i svekkede (svekket live) og inaktiverte (drepte) agenter;
- 2 generasjon: underenhet (kjemisk) og nøytraliserte eksotoksiner (anatoksiner);
- 3. generasjon representert ved rekombinant hepatitt B og rekombinante rabiesvaksiner;
- 4. generasjon (ennå ikke kommersialisert), representert ved plasmid-DNA, syntetiske peptider, plantevaksiner, vaksiner som inneholder MHC-produkter og anti-idiotypiske legemidler.
2. Klassifisering av vaksiner (mikrobiologi deler dem også inn i flere klasser) etter opprinnelse. Etter opprinnelse er vaksiner delt inn i:
- levende, som er laget av levende, men svekkede mikroorganismer;
- drept, opprettet på grunnlag av mikroorganismer inaktivert på forskjellige måter;
- vaksiner av kjemisk opprinnelse (basert på høyt rensede antigener);
- vaksiner som er laget ved hjelp av bioteknologiske teknikker, er igjen delt inn i:
- syntetiske vaksiner basert på oligosakkarider og oligopeptider;
- DNA-vaksiner;
- genetisk konstruerte vaksiner laget på grunnlag av produkter som er et resultat av syntese av rekombinante systemer.
3. I henhold til antigenene som inngår i preparatene, er det følgende klassifisering av vaksiner (det vil si at de kan være tilstede som antigener i vaksiner):
- hele mikrobielle celler (inaktiverte eller levende);
- individuelle komponenter av mikrobielle kropper (ofte beskyttende Ag);
- mikrobielle toksiner;
- syntetisk-genererte Ag-mikrober;
- Ag, som er oppnådd ved hjelp av genteknologiske teknikker.
Avhengig av evnen til å utvikle ufølsomhet overfor flere eller én agent:
- monovassin;
- vanningsvaksiner.
Klassifisering av vaksiner i henhold til Ag-sett:
- component;
- corpuscular.
Levende vaksiner
For fremstilling av slike vaksiner brukes svekkede stammer av smittestoffer. Slike vaksiner har immunogene egenskaper, men utbruddet av symptomer på sykdommen under immunisering forårsaker som regel ikke.
Som et resultat av penetrering av en levende vaksine i kroppen, dannes det stabil cellulær, sekretorisk, humoral immunitet.
Fordeler og ulemper
Fordelene med en levende vaksine (klassifisering, anvendelse omt alt i denne artikkelen):
- minimumsdosering kreves;
- muligheten for en rekke måter å vaksinere på;
- rask utvikling av immunitet;
- høy effektivitet;
- lav pris;
- immunogenisitet så naturlig som mulig;
- inneholder ingen konserveringsmidler;
- under påvirkning av slike vaksiner aktiveres alle typer immunitet.
Negatives:
- hvis pasienten har en svekketimmunitet med introduksjon av en levende vaksine, er utviklingen av sykdommen mulig;
- vaksiner av denne typen er ekstremt følsomme for temperaturendringer, og derfor, når en "bortskjemt" levende vaksine introduseres, utvikles negative reaksjoner eller vaksinen mister sine egenskaper fullstendig;
- umuligheten av å kombinere slike vaksiner med andre vaksinepreparater på grunn av utvikling av bivirkninger eller tap av terapeutisk effekt.
Klassifisering av levende vaksiner
Følgende typer levende vaksiner skilles ut:
- Attenuerte (svekkede) vaksinepreparater. De er produsert fra stammer som har redusert patogenisitet, men utt alt immunogenisitet. Med introduksjonen av en vaksinestamme utvikler det seg et utseende av en smittsom prosess i kroppen: smittsomme stoffer formerer seg, og forårsaker dermed dannelsen av immunresponser. Blant slike vaksiner er de mest kjente medikamenter for forebygging av tyfoidfeber, miltbrann, Q-feber og brucellose. Men fortsatt er hoveddelen av levende vaksiner antivirale legemidler mot adenovirusinfeksjoner, gul feber, kusma, Sabin-vaksinen (mot polio), røde hunder, meslinger, influensa;
- Divergerende vaksiner. De er laget på grunnlag av relaterte patogener av smittsomme patologistammer. Antigenene deres provoserer en immunrespons som er kryssrettet mot antigenene til patogenet. Et eksempel på slike vaksiner er koppevaksinen, som er basert på vacciniaviruset og BCG, basert på mykobakterier som forårsaker bovin tuberkulose.
Influensavaksiner
Vaksiner er den mest effektive måten å forebygge influensa på. De er biologiske stoffer som gir kortsiktig resistens mot influensavirus.
Indikasjoner for slik vaksinasjon er:
- 60 år og eldre;
- kroniske bronkopulmonale eller kardiovaskulære patologier;
- graviditet (2-3 trimester);
- poliklinisk og sengeliggende personale;
- personer som permanent oppholder seg i lukkede lokalsamfunn (fengsler, herberger, sykehjem osv.);
- innlagte eller polikliniske pasienter som har hemoglobinopatier, immunsuppresjon, lever-, nyre- og metabolske forstyrrelser.
varianter
Klassifiseringen av influensavaksiner inkluderer følgende grupper:
- vaksiner live;
- Inaktiverte vaksiner:
- hele virion-vaksiner. Inkluderer intakte, sterkt rensede, inaktiverte virioner;
- split (splittvaksiner). For eksempel: Fluarix, Begravak, Vaxigrip. Laget på grunnlag av ødelagte influensavirioner (alle proteiner fra viruset);
