Diagnose og behandling av svulster krevde en grundig studie av deres morfologi og histologi. Onkologer har studert faktorene for transformasjon av normale celler til tumorceller, typer og veksthastigheter og grader av celledifferensiering. Basert på denne informasjonen bestemmes volumet av kirurgisk behandling, prognose og observasjonstaktikk. Og siden onkologiske sykdommer diagnostiseres oftere og oftere, bør pasienten ha en ide om onkologi. Derfor, slike begreper som endofytisk eller eksofytisk vekst, metastaser, tilbakefall og mange andre, må han kjenne til og forstå forskjellene mellom dem.
Typing av svulster etter vekstsentre
Godartede eller ondartede neoplasmer er transformerte normale celler i kroppen som har mistet kontrollen over celledeling. Veksthastigheten deres avhenger direkte av tilgjengeligheten av næringsstoffer og kan ikke undertrykkes av vevsfaktorer i kroppen. Slik dannes det primære sentrum av svulsten, som består av celler som p.ttidspunkt multipliseres raskt og ukontrollert.
Avhengig av antall slike sentre i den dannede neoplasma, er alle svulster delt inn i unisentriske og multisentriske. Førstnevnte utviklet seg fra ett primærsenter, mens de andre utviklet seg fra flere. Som et resultat av dette, multisentriske, med flere kilder for vekst samtidig, utvikler og manifesterer seg raskere, og er vanskeligere å behandle.
Unicentric i lang tid er ikke gjenkjent symptomatisk, men kan metastasere tidlig. Som et resultat, selv før utviklingen av en stor svulst med endofytisk eller eksofytisk vekst, har neoplasmen allerede screeninger i fjerne vev, noe som kompliserer behandlingen betydelig. Dette forklarer forskjellen i hastigheten på tumorvekst og de viktigste vanskelighetene ved diagnostisering. Pasienten vil ikke snu før han ikke har noen symptomer, og derfor gir et så snikende sykdomsforløp mange vansker i behandlingen.
Tasting i retning av vekst
Endofytisk og eksofytisk neoplasmavekst er typer utvidelse av cellepopulasjonen avhengig av retningen. Det vil si at svulster skilles ut avhengig av om de vokser utenfor organet eller inne i det. Når det gjelder et parenkym alt organ (lever eller bukspyttkjertel), sprer en svulst med en endofytisk type vekst innover. Eksofytisk vekst i parenkymale organer er spredning av en svulst fra overflaten (eller dens tykkelse) utover, hvoretter neoplasmaet blir synlig.
Tumorvekst i huleorganer
I studiet av neoplasmer i hule organer (tarm, mage, blære, livmor og andre), kan lignende mønstre spores. Endofytisk type er veksten av en neoplasma i veggen til et organ. Eksofytisk vekst i hule organer er spredningen av en neoplasma fra overflaten av det indre epitelet (eller de midterste lagene av organveggen) utover med tilgang til hulrommets lumen. Her kan man se en eksofytisk svulst, mens det ved en endofytisk svulst enten ikke er tegn på tilstedeværelse, eller så er epitelet bare litt deformert på overflaten av organet. Dette er en av de klareste forklaringene på hvorfor ikke alle svulster oppdages under endoskopi.
Typifisering etter vekstmønster
For prognose og videre studier av neoplasmer, er det fornuftig å klassifisere svulster i henhold til arten av deres vekst. I samsvar med denne funksjonen er det tre typer økning i neoplasma i størrelse. Den første er ekspansiv vekst: svulsten er dannet i form av en solid node eller en avrundet formasjon, man kan se en klar grense mellom sunt vev og tumorvev. Den vokser over hele overflaten, presser og klemmer rundt vevet, men uten å ødelegge dem. Ofte med ekspansiv vekst er det en tydelig bindevevskapsel.
Den andre, infiltrerende typen vekst er å skyve en voksende svulst mellom vev, og spire inn i mellomrommene mellom dem. Og hvis ekspansiv vekst er karakteristisk for en godartet neoplasma, er infiltrativ vekst karakteristisk for en ondartet. Hanugunstig med tanke på prognose, er det vanskeligere å diagnostisere og fjerne det kirurgisk. Som et resultat blir det utført store operasjoner.
Riktig vekst (den tredje typen) er vekst av en svulst fra en primær kilde ved lag-for-lag oncotransformasjon av friske celler. Neoplasmen, som det var, gjør det omkringliggende vevet til en onkologisk svulst på stedet der den kommer i kontakt med friske celler. Denne typen vekst er oftest karakteristisk for de innledende stadiene av neoplasmautvikling, den har tegn på eksofytisk og endofytisk tumorvekst.
Eksofytiske svulster
Et stort antall epiteliale svulster vokser inn i organets hulrom eller ut. Og hvis hulrommet er stort nok, som magen, vil symptomene vises sent. Men når neoplasmen vokser inn i en smal kanal, og når den når en liten størrelse, blokkerer den den, begynner karakteristiske symptomer å vises. Det er enda lettere å legge merke til utseendet til en svulst med eksofytisk ytre vekst. Da blir lokalisering synlig, noe som hjelper til med å gjenkjenne tilstedeværelsen av sykdommen på et tidlig stadium.
Eksofytisk form for tumorvekst er typisk for neoplasmer i hule organer og hud. De kan sees under endoskopiske studier, under en kirurgisk operasjon, samt under undersøkelse av en otorhinolaryngolog, allmennlege, gynekolog. Dette gir raskere diagnose og behandling, og gir en bedre prognose for pasienten.
Endofytiske svulster
Brystkreft er et typisk eksempel på en svulst med endofytisk vekst. Ofte kombineres den endofytiske typen vekst medinfiltrativ, som sikrer rask metastasering og er ofte ledsaget av tilbakefall etter kirurgisk behandling. I denne forbindelse er eksofytisk og endofytisk vekst svært forskjellige.
Endofytiske svulster manifesterer seg senere symptomatisk, når de vokser inn i tykkelsen av parenkymet eller inn i veggen til et hult organ. Ved brystkreft vises den endofytiske svulsten mye senere enn den eksofytiske. Ofte skjer dette etter metastasering, og derfor blir en liten neoplasma farlig i fokus for screening - lungene, lymfesystemet, bein.
