Hørsel er en av de fem ytre sansene som hjelper en person til å oppfatte verden rundt seg bedre. Noen ganger, under påvirkning av visse faktorer, forverres det eller forsvinner helt. Hørselstap kan være et av tegnene på sensorinevr alt hørselstap. Vi vil snakke om symptomene og behandlingen av denne sykdommen i dagens artikkel.
medisinsk sertifikat
Cochlearnevritt er en sykdom i det indre øret forårsaket av skade på hørselsnerven. Det andre navnet på sykdommen er sensorineur alt hørselstap. Det er preget av et brudd på oppfatningen av lyder på grunn av høreapparatets patologi. Etter hvert som den skrider frem, stiger den nedre terskelen for hørsel, noe som ikke utelukker fullstendig hørselstap. Ofte fører hørselstap til en funksjonshemmingsgruppe.
Det er hovedsakelig utbredt blant eldre. Men de siste årene har en slik diagnose i økende grad blitt hørt av pasienter i arbeidsfør alder. Dette skyldes urbaniseringen av befolkningen og den konstante støybelastningen som følger folk viderejobb og hjemme.
En person kan allerede være født med denne patologien eller begynne å miste hørselen i voksen alder. Avhengig av sykdommens form varierer også årsakene.
Medfødt hørselstap
Hovedårsaken til den medfødte formen for sensorinevr alt hørselstap er mutasjoner i genomet. Forskere har oppdaget flere gener som er ansvarlige for hørselstap. I tillegg kan patologi være arvelig. Det diagnostiseres i hver ny generasjon eller observeres etter 1-2 generasjoner.
I etiologien til sykdommen kan en viss rolle spilles av underutviklingen av elementene i sneglehuset hos et barn. Det indre øret, sammen med fibrene i hørselsnerven, dannes i fosteret i tredje trimester av svangerskapet. Disse strukturene er spesielt følsomme på dette stadiet for ytre og indre påvirkninger. Et ubalansert kosthold, hyppig stress og dårlig økologi kan forårsake hørselshemming hos et barn.
For tidlig fødsel øker risikoen for hørselstap hos en nyfødt med opptil 5 %. Hvis en kvinne under graviditeten har vært syk med røde hunder, vil babyen mest sannsynlig bli født med en patologi fra den auditive analysatoren. Derfor, selv på planleggingsstadiet, anbefales vordende mødre å bli vaksinert mot dette viruset.
Ervervet sykdom
Tilfeller av medfødt sensorinevr alt hørselstap er sjeldne. Som regel utvikler sykdommen seg i en person når han vokser opp. Det kan komme plutselig eller gradvis.
En av årsakene til hørselstap kaller leger akustiske traumer. Det er vanligvis forstått som en langvarig eksponering av en person for støy med en effekt på mer enn 90 dB. En slik skade er lett å få ved å være i nærheten av høyttalerne på en konsert, jobbe med høy lydbakgrunn.
Den vanligste årsaken til den ervervede formen av sykdommen er bruk av ulike medisiner. Antibiotika, diuretika og legemidler basert på acetylsalisylsyre påvirker høreapparatet negativt. For å unngå helseproblemer må alle legemidler tas som foreskrevet av lege og i anbef alt dosering.
Forverring i oppfatningen av lyder er ofte en konsekvens av tidligere sykdommer. Disse inkluderer kusma, meslinger, røde hunder, syfilis og herpes. Purulente prosesser som følger med de fleste av disse plagene er ofte lokalisert i området for auditive analysatorer. Ved progresjon av patologien kan betennelse spre seg til sneglehuset, og provosere sensorineur alt hørselstap. For å unngå slike komplikasjoner anbefaler leger å behandle alle sykdommer på en rettidig og kompetent måte, og med jevne mellomrom engasjere seg i forebygging av dem.
Klinisk bilde
For å forhindre utvikling av sykdommen, må du kjenne dens første tegn. Symptomer på sensorinevr alt hørselstap kan variere fra person til person. Begynnelsen av den patologiske prosessen er alltid ledsaget av hørselstap og utseendet av forskjellige lyder i ørene (for eksempel plystring eller ringing). Ellersdet kliniske bildet avhenger av sykdommens form. Det er fire av dem: plutselig, akutt, progressiv og kronisk.
Den første regnes som den mest gunstige. Det utvikler seg innen en dag på grunn av en smittsom sykdom av viral eller bakteriell etiologi. På bakgrunn av full helse er det et øyeblikkelig hørselstap.
Akutt cochlea nevritt utvikler seg sekvensielt og varer ikke mer enn en måned. Pasienter klager først over en følelse av tetthet i øret, som med jevne mellomrom forsvinner. Deretter blir hørselstapet permanent. Den akutte varianten av sykdommen kan bli kronisk.
Progressiv form er preget av ytterligere hørselstap på bakgrunn av allerede tilstedeværende hørselstap. Som et resultat ender patologien med fullstendig døvhet. For kronisk hørselstap er preget av et langt forløp. Stadier av intense angrep erstattes jevnt av stadier av remisjon. Over tid blir periodene med eksaserbasjoner lengre og lengre.
Noen ganger suppleres det kliniske bildet med vestibulære lidelser. Disse inkluderer tap av balanse og kvalme, svimmelhet. Disse symptomene forverres vanligvis ved å snu hodet eller en plutselig endring i kroppsposisjon.
Avhengig av plasseringen av patologien, kan den være ensidig eller bilateral. I det første tilfellet vises symptomene på sykdommen bare i ett øre, og i det andre - samtidig i to. Intensiteten på skaden kan variere. Ved bilater alt sensorineur alt hørselstap forsvinner den emosjonelle fargingen av pasientens tale. Slikfolk er usosiale og sosi alt desorienterte.
Diagnostiske metoder
Ved hørselstap og fremmede lyder i ørene bør du oppsøke øre-neselege for å få hjelp. Til å begynne med lytter spesialisten til pasientens klager, kan stille en rekke oppklarende spørsmål: når oppsto symptomene på lidelsen, hvilke sykdommer gikk foran den osv.
Sanselig hørselstap manifesteres ikke ved brudd på ørets integritet og dets nøkkelstrukturer. Derfor brukes følgende undersøkelsesmetoder for å bekrefte den foreløpige diagnosen:
- Impedancemetri.
- Stemmegaffelstudie.
- Bestemmelse av tilstanden til den vestibulære analysatoren.
- Finger til finger-test.
I tillegg tildeles pasienten audiometri. Dette er den mest informative diagnostiske metoden som du kan bruke til å bestemme graden av sensorineur alt hørselstap. Terskelen for hørsel - minimumsintensiteten av lyd som øret fanger opp, bestemmer de 4 stadiene av utviklingen av sykdommen. Hørselsterskelen til en frisk person varierer mellom 20-25 dB.
For sensorineur alt hørselstap 1 grad er preget av et lett hørselstap. Hørselsterskelen er 40 dB. I fravær av fremmede lyder kan en person høre godt på flere meters avstand. Men i et støyende rom skiller han knapt samtalene til folk som står i nærheten. Faren for denne graden av sykdommen er at en person ikke merker hørselstap. Så han går ikke til legenpatologi i det innledende stadiet egner seg godt til medikamentell behandling.
For hørselstap på 2 grader er hørselsterskelen allerede 55 dB. Pasienter er ikke i stand til å høre en hvisking på en meters avstand. Den tredje graden er anerkjent som en alvorlig form for patologi. Hørselsterskelen i dette tilfellet er 70 dB. Døvhet av 4. grad utvikler seg ofte til døvhet. Terskelen for hørsel overstiger 70 dB. Det er vanskelig for pasienten å oppfatte selv høye lyder.
Behandlingsprinsipper
Etter å ha bekreftet diagnosen og bestemt årsaken til sykdommen, velger legen behandlingen for pasienten. Det er individuelt for hver pasient. Det er imidlertid generelle anbefalinger som er svært viktige å følge:
- fullstendig slutt med røyking og drikking;
- samsvar med sengeleie;
- endring av det vanlige kostholdet mot riktig ernæring.
Behandling av sensorinevr alt hørselstap utføres kun på sykehus. Det anbefales ikke å prøve å overvinne sykdommen på egen hånd, fordi i dette tilfellet kan du bare skade helsen din. Avhengig av patologiens form og dens stadium, vil terapien være medisinsk eller kirurgisk. Hver metode for å påvirke problemet er beskrevet i detalj nedenfor.
Medikamentbruk
Akutt sensorineur alt hørselstap reagerer godt på medikamentell behandling. Valget av spesifikke legemidler avhenger av årsaken til patologien. For eksempel, i tilfelle en smittsom etiologi av sykdommen, er antibakterielle og antivirale midler foreskrevet.("Interferon", "Remantadin").
Hvis den eksakte årsaken til sykdommen ikke kan identifiseres, anses den som hørselstap av vaskulær opprinnelse. Derfor brukes legemidler til behandling som forbedrer blodtilførselen til det indre øret og normaliserer blodets reologiske egenskaper. For dette formålet har følgende medisiner vist seg godt: Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam. Behandlingsforløpet er vanligvis 10 til 14 dager. Legemidlene gis vanligvis i høyere doser intramuskulært eller intravenøst.
Hormonale midler brukes for å redusere betennelse i det berørte området. For å eliminere puffiness er diuretika foreskrevet. I tillegg til hovedbehandlingen foreskrives det alltid legemidler for å redusere kroppens motstand mot sykdom. Denne gruppen inkluderer vitamin B og E, ulike sporstoffer.
Funksjoner ved fysioterapi
Ved lettere hørselstap og i tillegg til medikamentell behandling brukes følgende fysioterapi:
- akupunktur;
- akupunktur;
- magnetoterapi;
- fonoelektroforese.
Fysioterapi er ikke en selvstendig behandlingsmetode, men hjelper pasienten med å takle de ubehagelige manifestasjonene av patologien.
Høreapparater
Spesifikk behandling av kronisk hørselstap gir vanligvis ikke mening. Irreversible destruktive prosesser i det indre øret kan ikke stoppes med medisiner. Derfor anbefales kirurgisk inngrep for pasienter. Det handler om operasjonenhørselsvern.
Det involverer implantasjon av en cochlea-enhet, som er designet for å utføre alle funksjonene til et sunt øre. Virkningsmekanismen er å overføre lydsignaler til nevroner. Denne enheten er utstyrt med en mikrofon og en mottaker.
Protetikk kan være ensidig eller bilateral. Dersom pasienten har en funksjonshemming på grunn av hørselstap, kan et slikt apparat fås gratis.
Prognose for bedring
I følge vurderinger har sensorineur alt hørselstap en gunstig prognose for bedring dersom behandlingen startes i de første utviklingsstadiene. Hørselstap hos eldre er vanskelig å behandle. Derfor er høreapparater indisert for slike pasienter.
