Tarmperforering er et gjennombrudd i tykktarmens eller tynntarmens vegger. Som et resultat av slik deformasjon trenger innholdet i organet inn i bukhulen. Dette fenomenet kalles perforering. Et slikt brudd refererer til kirurgiske sykdommer.
Hovedårsaker til forekomst
Tarmperforasjon er en lidelse som ikke oppstår av seg selv. Det er en rekke underliggende årsaker som bidrar til deformasjon av tynn- eller tykktarmen. Denne listen inkluderer:
- Tarmobstruksjon.
- Diverkulitt i tykktarmen.
- fekale steiner.
- Nekrose av neoplasmer dannet på tykktarmen.
- Ulcerøs kolitt.
- Gangrenøs blindtarmbetennelse, som provoserer nedbrytning av vevet i blindtarmen.
- Noen infeksjoner, som tuberkulose eller cytomegalovirusinfeksjon.
- Åpne og lukkede skader.
Dette er hovedfaktorene som resulterer i tarmperforering. Det kan være andre årsaker til skade på veggene i tynntarmen eller tykktarmen. Vevsruptur oppstår ofte som følge av å gå inn i mage-tarmkanalenskarpe homogene kropper: nåler, nåler, tannpirkere, fisk og kjøttbein.
Årsaker til tarmperforering hos nyfødte
Tarmperforasjon forekommer i noen tilfeller hos nyfødte. Perforering hos spedbarn kan skyldes prosesser som:
- Intrauterin hypoksi, som er av langvarig karakter.
- Forsinke utviklingen av visse systemer.
- Fôring av et spedbarn med den enterale metoden.
- Patologi i mage-tarmkanalen, som obstruksjon.
- Kirurgisk inngrep.
Punksjoner hos nyfødte er isolerte tilfeller. Flere pauser er ekstremt sjeldne. I følge statistikk er tarmperforering dobbelt så sjelden hos jenter som hos gutter.
Tarmperforasjon: symptomer
Perforering har spesifikke symptomer. Tegn på brudd kan ikke være fraværende. Hovedtegnet på perforering er sterke smerter i magen, som er ledsaget av muskelspenninger. Ved palpasjon øker følelsen av ubehag. Det er andre tegn på tarmperforering:
- Hyppig trang til avføring.
- Oppblåst.
- Høy puls.
- Kvalme og oppkast.
- Oligulation.
- Økning i kroppstemperatur opp til 39 °C.
- Langsom eller treg pust. Når diafragma trekker seg sammen, oppstår det sterke smerter.
vevsruptur under koloskopi
Ved undersøkelse av tykktarmen meden spesiell sonde kan forårsake tarmperforering. Dette fenomenet kan forklares som følger:
- Fjerning av polypper - polyektomi. Hvis denne prosedyren utføres unøyaktig, kan det oppstå alvorlige vevsforbrenninger. Det er på dette stedet et gjennombrudd dannes. I sjeldne tilfeller oppstår skader på tarmveggene under operasjonen. De første tegnene på sykdom vises først etter noen dager.
- Overdreven insufflasjon - introduksjon av et pulverisert medikament når vev er skadet av et koloskop. Ruptur av veggene oppstår under operasjonen. De første tegnene på tarmperforering vises umiddelbart. Punktering i dette tilfellet kan være store.
Diagnose av tarmperforasjon
Lokalisering av en abscess i tarmperforering bestemmes av metoden for palpasjon av bukveggen. Gapet er plassert på stedet der pasienten føler sterke smerter ved berøring. For diagnose brukes vanligvis ikke bare digital undersøkelse, men også datatomografi og røntgen. I noen tilfeller er det ikke så lett å fastslå årsaken til ubehag i underlivet. Perforering er vanskelig å diagnostisere hos pasienter:
- Har gjennomgått organtransplantasjon.
- Tar cellegiftmedisiner.
Makesmerter er vanlig hos disse pasientene. En CT-skanning er nødvendig for å etablere en nøyaktig diagnose. Enhver tarmperforasjon kreverumiddelbar kirurgisk inngrep. Unntakene er de tilfellene hvor innholdet i tynntarmen eller tykktarmen trenger inn i skjeden og blæren. I dette tilfellet kan pasienten oppleve gass og avføring under vannlating.
Behandlinger
Tarmperforasjon behandles kun med kirurgi. Det anbefales ikke å starte prosessen, da dette kan føre til alvorlige konsekvenser. En pasient med tydelige tegn på tarmperforering blir umiddelbart innlagt på sykehus og operert så snart som mulig.
Leger må handle raskt, men forsiktig. Ved slike deformasjoner av tarmvevet bør man ikke nøle, da irreversible prosesser kan begynne i pasientens kropp.
Pasienter gjennomgår oftest laparoskopi. I tillegg gjennomføres samtidig behandling for angstsymptomer, som hjertesvikt. En rutineundersøkelse er tillatt i tilfeller der innholdet i tarmen har kommet inn i blæren eller skjeden.
Eksperter anbefaler ikke å utsette et besøk til legen. Det er umulig å kurere tarmperforering hjemme. Det skal bemerkes at perforering kan føre til pasientens død. Faktisk, noen timer etter at et hull i tykktarmen eller tynntarmen dukker opp, begynner koldbrann - nekrose av organer og vev.
