En av sykdommene som kan skade øynene i stor grad, er vridning av øyelokket. Dette er ikke bare ikke veldig estetisk tiltalende, men kan også føre til farlige konsekvenser. I artikkelen skal vi vurdere hva en eversion av øyelokkene (ektropion) er og hva den oppstår av.
Hva er dette
Eksponering av konjunktiva, eversion og separasjon av kanten av øyelokket festet til øyeeplet er en patologi som kalles ektropion.
Et forverret stadium av sykdommen oppdages med rikelig frigjøring av tårer, blinkefrekvens, overløp av blodkar i huden med påfølgende utvikling av oftalmiske sykdommer: betennelse og uklarhet i hornhinnen og slimete sammensetningen av øynene. Denne sykdommen er like karakteristisk for både menn og kvinner, men de eldre er mest utsatt for den.
Årsaker til forekomst
Krenkelse av hudens følsomhet og en reduksjon i de naturlige egenskapene til de sirkulære øyemusklene bidrar oftere til utviklingen av vridning av øyelokket. En sykdom oppstår når fiberen under huden atrofierer, og samtidig oppstår under inflammatoriske prosesser av blefaritt ogkonjunktivitt spasmer i periorbitale muskler. Øyesykdommer er ledsaget av redusert blodsirkulasjon i hjernebarken, noe som fører til forstyrrelser i tilførselen av nervevev og ansiktsmuskler. På grunn av tap av tonus skiller kanten av øyelokket seg og vender utover.
Det er årsaker til etiologiske egenskaper, som oppstår på grunn av et kutt og lammelse av ansiktsnerven. En medfødt anomali oppstår i embryonal utvikling.
Det er andre grunner til at øyelokket snur seg:
- blefaroplastikk;
- for genomiske patologier (Downs syndrom);
- fra blefarofimose;
- fra fokal dermal hypoplasi;
- med kraniofasial utvikling;
- fra en arvelig hudsykdom (lamellær iktyose);
- med sjeldne genetiske lidelser (Millers syndrom), med defekter og patologier i kroppens fysiske struktur;
- for kronisk hudsykdom (permanent lupus erythematosus);
- for kroniske sykdommer ledsaget av nedsatt bindevev (sklerodermi);
- diffuse inflammatoriske patologier i bindevev (dermatomyositt);
- tuberkuløs periostitt i kantene av banen;
- infeksjonssykdom (aktinomykose);
- dannelse av svulster;
- forbrenninger og ansiktsskader;
- etter operasjon og implantater i ansiktsområdet.
sykdomssymptomer
Symptomer på sykdommen er preget av formene for forekomst.
De er delt inn som følger:
- mekanisk;
- medfødt;
- paralytic;
- arr;
- senil.
For alle former for sykdommen, inkludert vridning av øvre øyelokk, er hovedsymptomene:
- konstant tårer;
- økt blinkfrekvens;
- separasjon av celler i hudens integument og overløp av blodårer med blod.
Den palpebrale delen av konjunktiva gjennomgår også en prosess med keratinisering, etterfulgt av forskyvning og deformasjon av banene for frigjøring av tårevæske.
Vanlige symptomer inkluderer følelse av tilstedeværelse av fremmedlegemer eller sand med en brennende følelse i øynene. Som et resultat blir blinkingen hyppigere, hvor det gjøres et forsøk på å mekanisk fjerne den ubehagelige tilstanden, og deretter blir de introduserte infeksjonene med.
I den senile formen utvikler sykdommen seg klinisk, og starter med en ufullstendig tilpasning av øyelokkene til øynene, som diagnostiseres som en delvis eversion, og deretter videre til den endelige eversionen av øyelokket. Forverre sykdommen forsøk på å fjerne tåresekret.
På grunn av cicatricial sykdom oppstår forstyrrelser når øyelokket lukkes, noe som bidrar til utvikling av dystrofiske og erosive lesjoner i hornhinnen.
En egen prosess er en sykdom i den paralytiske form, som viser seg ved hengende øyenbryn, et klinisk brudd på symmetrien til kinnene og leppene, og skade på ansiktsmusklene.
komplikasjoner av sykdommen
Sykdommer er preget av patologiske komplikasjoner, som ofte erforårsaker ikke bare kosmetisk ubehag, men blir også til en akutt form av sykdommen.
På grunn av etterslep i ciliærlagene, dannes det en rikelig frigjøring av tårer som trenger inn i munn- og nesehulene, og derved forårsaker ubehag og redusert effektivitet. Forsøk på å fjerne vedvarende tåreflod introduserer infeksjoner som forverrer den allerede vanskelige tilstanden til pasienten.
Når det nedre øyelokket snus, vises rødhet som ikke kan elimineres. Ved alle typer sykdommer forverres synet, følsomheten for inflammatoriske prosesser i hornhinnen øker med fullstendig synstap, degenerasjon og dystrofi av hornhinnen oppstår.
Behandlingsmetoder
Tidligere på begynnelsen av det nittende århundre introduserte øyeleger fra Tyskland en kirurgisk behandlingsteknikk k alt rekonstruktiv blefaroplastikk. Dette er et kirurgisk inngrep som korrigerer patologien ved å styrke muskelapparatet, eller gjenoppretter rekonstruksjonen av ansiktet ved hjelp av en hudflik.
Ved paralytisk vridning av øyelokket foreskrives kirurgi kun ved fullstendig kur for samtidige sykdommer.
Kirurgisk inngrep i form av blefaroplastikk er generelt en sikker metode for å korrigere patologi. Men dessverre er det umulig å utelukke tilfeller der konsekvensene etter operasjonen har tidlige og sene komplikasjoner som kan oppstå innen få dager ellerflere måneder.
Medisinbehandling foreskrives kun ved mindre manifestasjoner av sykdommen, eller når operasjonen er kontraindisert for pasienten. Fra den resulterende tørrheten i øyets bindemembraner foreskrives geler og dråper med en fuktighetsgivende effekt.
Tidlige komplikasjoner
Tidlige komplikasjoner ved behandling etter blefaroplastikk av øyelokk inkluderer:
- Ødem som ikke går over etter vanlig uketid. Puffiness regnes som naturlig, som varer opptil en uke, men med en gradvis nedgang. Ved langvarig ødem opplever pasienten hodepine, kløe rundt øynene, tåkesyn, uskarpt fokus. Hudoverheng over og under øynene dannes også med en endring i farge. For å bli kvitt ødem brukes dekongestanter, og i tilfeller hvor mikroorganismer blir introdusert i sårene, brukes antibakterielle medikamenter.
- Danning av subkutane hematomer. Dette er farlig fordi de kan danne subkutane noder og forsegle øyelokkene. De oppstår ved skade på blodkar, hvor blod samler seg, som fjernes ved snitt, eller når et stort kar sprekker, korrigeres situasjonen ved å sy den opp.
- Forekomst av et retrobulbart hematom. Med en så farlig komplikasjon brister et av de store karene, som ligger bak øyeeplet. På grunn av skade bak øyet akkumuleres blod, hvorfra pasienten opplever følelse av fylde og smerte i hodet, fremspring av øyet. Ved slike symptomer kan det utvikles akutt glaukom og retinal trombose. I slike tilfeller er øyeblikkelig legehjelp nødvendig.og kan trenge kirurgi.
- Smitte i sår etter eller under operasjon. Etter infeksjon blir pasientens suturer festet, rødhet, kløe og hevelse. Antibiotika er foreskrevet for behandling.
- Kirurgisk fjerning av overflødig hud eller brokk som bidrar til dannelsen av vridning av det nedre øyelokket etter blefaroplastikk. I dette tilfellet er lette massasjer og gymnastikk for øyelokkene foreskrevet for å opprettholde tonen i periorbitalmuskelen. Hvis øvelsene ikke gir ønsket resultat, utføres en ny operasjon.
Sene komplikasjoner
Sene komplikasjoner etter operasjonen er som følger:
- Tørre øyne. Dette symptomet oppstår hvis tårekjertelen blir skadet under operasjonen eller for mye hud fjernes. I det første tilfellet brukes øyedråper med fuktighetsgivende effekt, i det andre tilfellet en andre operasjon.
- Redelig tåreflod. For å eliminere et slikt symptom, brukes sondering av kanalene for å utvide dem gjennom kirurgi.
- Danning av cyste i øyelokket. Cyster dannes ved suturlinjene og kan løses av seg selv.
- Postoperativ asymmetri av øyesnitt på grunn av dårlig kvalitet på suturering eller arrdannelse i såret. Asymmetri kan korrigeres ved en ny operasjon.
- Utseendet av opplevelser av dårlig fuktede øyne under gjentatt blefaroplastikk. Samtidig, når øyelokkene lukkes, merkes lokal tørrhet og temperaturøkning i øynene. I dette tilfellet brukes kirurgi og antibiotika.
- Forekomsten av postoperative arr. De kan fjernes ikke-kirurgisk gjennom syrepeeling eller laserresurfacing.
Det kan også oppstå en situasjon når sømmene divergerer på grunn av utilsiktede skader eller pålegging av dårlig kvalitet. I slike tilfeller behandles og gjenoppbygges sårene, men det kan dannes arr.
Begrensninger etter operasjon
Etter enhver operasjon er det begrensninger som må observeres, og blefaroplastikk av nedre øyelokk er intet unntak.
Tips for den postoperative perioden er som følger:
- husk å følge alle anbefalingene fra kirurgen;
- nekte å besøke badehuset, badstuen og solariet i en måned;
- unngå anstrengende trening;
- unngå direkte sollys ved å beskytte øyeområdet med visirhatter eller solbriller;
- vegre i en måned eller to fra å lese bøker, sitte ved datamaskinen og se på TV;
- ekskluder fra dietten produkter som bidrar til væskeretensjon i vev;
- sove bare på ryggen og på en flat pute.
Forebygging
Rettidig kirurgisk inngrep for å eliminere øyelokkeversjon vil forbedre pasientens evne til arbeid og liv, siden sykdommen har en gunstig prognose generelt.
Innen oftalmologi er det ennå ikke utviklet noen aktive tiltak for å forebygge sykdommen. Det eneste som gjenstår for pasientene er en årlig undersøkelse for å oppdage en tidlig trussel.øyelokkeversjon.
Etter operasjonen bør pasienten registrere seg hos en øyelege og bli undersøkt av denne flere ganger i løpet av året.
sykdom hos hunder
Eiere av visse hunderaser bør også være oppmerksomme på at kjæledyrene deres kan få ektropion.
Følgende raser lider oftest av øyelokkektropion hos hunder:
- Kinesiske Shar Pei og Chow Chow - på grunn av de store hudfoldene på snuten som henger over øynene. I tillegg lider Shar-Pei av bilateral ektropion.
- sentralasiatisk og kaukasisk gjeterhund - sykdommen provoserer innavl av dyr.
- Cane Corso - hos hunder av denne rasen forekommer eversion sammen med inversjon.
- Mops og Pekingeser - raser har et trekk i form av utstående øyeepler og store hudfolder i neseområdet, som provoserer utbruddet av sykdommen.
Konklusjon
Alle former for ektropion med ulike kliniske komplikasjoner ender med positivt resultat etter operasjonen. Hvis denne sykdommen får lov til å utvikle seg, vil den føre til en alvorlig forverring av synet med en garanti for fullstendig tap og funksjonshemming. Derfor, hvis du mistenker denne sykdommen, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.