Det ser ut til at beinene, skjelettet - den mest holdbare komponenten i menneskekroppen. Men faktisk er beinvev også mottakelig for sykdom, som alle andre. Godartede beinsvulster er et av problemene som kan dukke opp i alle aldre.
Support
Det menneskelige skjelettet, hvor merkelig det enn kan høres ut, er en passiv del av muskel- og skjelettsystemet. Tross alt er beinene, som i kroppen til en baby er omtrent 300, og hos en voksen 207, sammenkoblet av ledd, leddbånd, muskler spesielt designet for dette formålet og utfører bare en støttende og beskyttende funksjon, mens det er den forbindende elementer og nervesystemet som får en person til å bevege seg.. Godartede beinsvulster er et av problemene som kan forstyrre funksjonaliteten til dette systemet, og forårsake smerte, ubehag og svekket livskvalitet.
Det mest slitesterke stoffet
Beinvev er faktisk en kompleks struktur. Den er flerlags og multifunksjonell. Hovedkomponenten i denne tette bindestrukturen erbein. Men selve beinene er forskjellige når det gjelder funksjonalitet, størrelse og sammensetning. De inkluderer hjernen, endosteum, nerver, brusk, periosteum og blodårer. Benvev inneholder forskjellige celler:
- osteoblaster utfører benmineralisering;
- osteocytter har evnen til å opprettholde beinstruktur;
- Osteoklaster er ansvarlige for benresorpsjon, det vil si ødeleggelsen av det.
Bein i sammensetningen inneholder også kollagen og mineraler. Strukturen av beinet er porøs, visse områder kalles svampete bein, det er rørformede bein, hule. Denne strukturen til beinene lar dem være lette og sterke, for å utføre forskjellige funksjoner: fra muskel-skjelett til produksjon av røde og hvite blodlegemer. Enhver sykdom i skjelettsystemet må diagnostiseres ved å identifisere typen vev som er påvirket av sykdom eller skade. Så hvis det er en neoplasma, for eksempel på hodet, vil et røntgenbilde av hodeskallen i 2 anslag bidra til å bestemme patologien. Dette lar deg mer nøyaktig bestemme størrelsen på neoplasmer, deres lokalisering, tilstanden til beinene.
Bein neoplasmer
Hver person i livet hans møtte en situasjon da en støt dukket opp på hodet hans. I de fleste tilfeller skjedde dette etter et blåmerke, dysfunksjon av talgkjertlene, med dannelsen av såk alt wen. Slike formasjoner påvirker ikke beinvevet, og bryter bare de myke dekslene. Men bein er også utsatt for svulstdannelse, som alt annet vev i kroppen. bein neoplasmer,som alle andre som kan vises i menneskekroppen, er det godartede og ondartede.
Vitenskapen forstår ennå ikke mekanismene for å trigge deres vekst, årsakene til celletransformasjon. Det er allerede fastslått at skade på DNA til en celle, dens genetiske materiale, er grunnlaget for endringene som fører til dannelsen av en svulst. Dette fører til en endring i mekanismene for kontroll over celledeling og apoptose. Forskere har identifisert faktorer som potensierer starten på svulstdannelse:
- biologiske faktorer, i de fleste tilfeller virus, for eksempel humant papillomavirus har vist seg å forårsake kreft i livmorhalsen, vulva, munn;
- mekaniske faktorer som skade, skade;
- langvarig eksponering for høye temperaturer;
- svekket immunsystemfunksjonalitet;
- dysfunksjon av det endokrine systemet;
- fysiske faktorer, f.eks. ioniserende stråling, ultrafiolett;
- kjemiske faktorer, spesielt polysykliske aromatiske hydrokarboner og andre kjemikalier av aromatisk natur som reagerer med celle-DNA og forårsaker skade på cellestrukturen og -prosesser.
Utvilsomt blir årsakene og mekanismene til endringer i cellestrukturen som forårsaker utseendet av neoplasmer, inkludert godartede beinsvulster, kontinuerlig undersøkt, systematisert, noe som hjelper til med å finne nye metoder for å behandle slike helseproblemer.
Etter skade
Oftest blir en person møtt med svulster som har dukket opp som følge av et blåmerke. For eksempel en støt på albuen etter å ha blitt truffet med detteen del av hånden på en hard overflate er veldig smertefull. Formasjoner som en støt etter et blåmerke vises på steder der det subkutane fettlaget er veldig tynt eller helt fraværende. Dette vil være albuen, og hodebunnen, og pannen, og forsiden av leggen og kneskålen. Et trekk ved albuen og patella er tilstedeværelsen av en spesiell leddpose fylt med slim, som gir tilstrekkelig leddfunksjonalitet.
I strukturen til albuen er det også en spesielt traumatisk struktur - olecranon, den mest bevegelige og dårlig beskyttede delen av albueleddet. Derfor er en støt på albuen som følge av skade et vanlig problem. En slik formasjon har i de fleste tilfeller i utgangspunktet en traumatisering av karsystemet og slimposen og kalles bursitt. Benet påvirkes av neoplasma i tilfelle skaden er svært massiv eller blåmerket er betent og betennelsen har gått over til beinvevet. Uansett vil skader og svulstdannelse kreve konsultasjon med en spesialist.
Det samme gjelder de tilfellene der en støt dukket opp på hodet etter et blåmerke. I tillegg til muligheten for betennelse, er hodeskader farlige med hjernerystelse. Men for beinvev er neoplasmer som påvirker selve strukturen spesielt problematiske; for å fastslå årsaken og arten til svulsten, er det nødvendig med nøye diagnose og differensiering ved onkologi.
Osteoma
Godartede svulster manifesteres ofte ved formasjoner som osteom. Hva det er? Dette er en neoplasmabestemmes oftest i diafysen og metafysene til lange rørformede bein og på beinene i kraniehvelvet. Slike svulster er delt inn i tre typer:
- svampaktig osteom;
- solid osteom, hvis kropp består av harde plater av benvev, med en konsentrisk form og plassert parallelt med bunnen av formasjonen;
- cerebr alt osteom, en formasjon med hulrom fylt med medulla;
Så hvis det dukker opp en klump på hodet, kan spesialisten konkludere om en bendannelse som kalles osteom. En slik neoplasma diagnostiseres ved hjelp av røntgenundersøkelse og det kliniske bildet av sykdomsforløpet. Svulsten gir ofte ikke mye ubehag, og kan derfor bare oppdages ved en tilfeldighet.
Besvarelse av spørsmålet: "Osteoma - hva er det?", Det skal sies at tilfeller av malignitet, det vil si transformasjon til en ondartet svulst, av denne benigne benneoplasmen ikke er registrert. Behandling av osteom utføres bare i tilfelle forverring av livskvaliteten til pasienten, smerte eller en stor størrelse på svulsten. Behandling er kun kirurgisk, med fjerning av svulsten. Observasjoner har vist at etter intervensjonen er tilbakefall av sykdommen svært sjeldne.
Osteoid osteom
En av variantene av en sykdom som osteom i lårbenet eller andre lange bein er osteoid osteom. Det utvikler seg ofte hos unge mennesker i alderen 20-30 år av begge kjønn. Dette er en ganske uvanlig neoplasma i skjelettsystemet med sin egen histologi. Det er lokalisert i diafysen til rørformede bein, i flate bein og har et karakteristisk forløp. I det innledende stadiet av tumorutvikling utvikler pasienten ganske sterke smertefulle opplevelser som ligner muskelsmerter.
Over tid blir dette symptomet mer lokalisert, og det kan lindres ved å ta analgetika. I stor grad øker smerten ved osteoid osteom om natten. Hvis svulsten er lokalisert i beinene til en av underekstremitetene, vises h althet på grunn av pasientens manglende evne til å belaste benet. Hvis denne typen beinsvulst dannes på ryggradens bein, utvikler pasienten skoliose på grunn av smerten i formasjonen og ønsket om å lindre smerten ved å endre posisjonen til kroppen.
En slik neoplasma kan være lokalisert på overflaten av beinet - i det kortikale beinlaget eller noe dypere - medullært, subperioste alt eller intrakapsulært. Strukturen har et konsentrisk mønster:
- nidus (tumornest) forsynes med et nettverk av utvidede blodkar, osteoblaster, samt osteoidsubstans og de såk alte benbjelkene, som er umodent benvev. Også i svulsten på røntgen kan du se den sentrale sonen for mineralisering;
- fibrovaskulær ring;
- reaktiv sklerosesone.
Den sentrale delen av svulsten - nidus - produserer prostaglandiner som forårsaker smerte. For å bli fullstendig kvitt en slik beindannelse, er det nødvendig å utføre en operasjon for å fjerne lesjonen. Du må også fjerne et tynt lag med sklerotiskbein ved siden av svulsten. En slik høykvalitets intervensjon fører til fullstendig gjenoppretting. Men hvis svulsten er delvis fjernet, vil dette føre til en gjentakelse av osteoid osteomvekst. Det er ikke registrert noen tilfeller av transformasjon av denne typen svulster til en ondartet formasjon.
Osteoblastoklastom
Det er svulster som påvirker skjelettsystemet, like i utseende, men forskjellige i struktur. Dette er neoplasmer som osteom og osteoblastom, eller, som sistnevnte også kalles, osteoblastoklastom. Eksperter anser en slik neoplasma for å være semi-malign, fordi i mange tilfeller, som et resultat av utilstrekkelig terapi, blir neoplasmen ondartet, gir hyppige tilbakefall og metastaser. Denne svulsten er av tre typer:
- cellulær har en struktur i form av celler med ufullstendige beinbroer;
- cystisk - hulrommet i beinet er fylt med brunt ekssudat. Dette får svulsten til å se ut som en cyste;
- lytisk med endret benmønster på grunn av den destruktive virkningen av neoplasma.
I noen tilfeller er svulsten i armbeinet bare et osteoblastom. Et vanlig sted for en slik neoplasma er øvre metafyse av humerus, nedre metafyse av låret, fibula, tibia.
Som mange sykdommer gir ikke dannelsen av denne typen beinsvulst i det første stadiet noen ytre manifestasjoner. Bare tre måneder senere vises sårhet og hudhyperemi på stedet for osteoblastoklastom. Hvis enet slikt sted er skadet, så forsterkes smerten. Patologiske brudd på stedet der den er lokalisert er også karakteristiske for denne typen svulster.
Osteoblastoklastom behandles med kirurgi eller strålebehandling. Sistnevnte metode brukes oftest i svulstens vertebrale plassering med en foreløpig analyse av dens natur. Kirurgisk behandling kan være både palliativ og radikal. Fjerning av det indre innholdet i beinet ved eksokleasjon utføres bare hvis neoplasmens godartede natur er nøyaktig etablert. Reseksjon brukes både i forbindelse med transplantaterstatning og uten erstatning av det fjernede beinet eller dets seksjon.
Hemangioma
Det hender at en person fra fødselen har en formasjon på huden som er rød og ligner et stort friskt blåmerke - dette er et hemangiom. Men noen ganger dannes en slik svulst i beinene. Det kan være lokalisert i ryggraden, i de flate og rørformede beinene til det menneskelige skjelettet. Dette er en ganske sjelden type beinsvulst som kan påvirke både menn og kvinner likt. I beinene er en slik neoplasma en blodsinus som kommuniserer med benkapillærer.
Det er mange av dem, de vokser og formerer seg, skyver og skyver beinelementene, som gjennomgår osteoklastisk ødeleggelse og noen få reaktive restaureringer av beinbjelker. Oftest er benhemangiom lokalisert i ryggvirvlene eller i de flate beinene i skallen, der det er blodkanaler. Så dethvis det er en støt på hodet på baksiden av skallen, kan spesialisten etter undersøkelsen stille diagnosen "beinhemangioma".
En slik godartet svulst behandles oftest konservativt, siden operasjon for å fjerne den er full av store blødninger. Av samme grunn utføres ikke en biopsi gjennom en punktering for denne typen svulster. Behandling har i de fleste tilfeller en god prognose, siden hemangiomet ikke degenererer til en ondartet formasjon. Men det bør huskes at behandlingen av benhemangiom vil være ganske lang. Hvis svulsten er i ryggvirvlene i lang tid, er bløtvevsvekst mulig, noe som kan forårsake sjeldne og delvis ødeleggelse av ryggvirvlene.
Beinhemangiom kan eksistere i mer enn ett år i pasientens kropp, og forårsake mindre lokale smerter som bare vises med en lang monoton kroppsstilling, som å gå eller sitte. Et slikt nabolag truer ryggraden med sklerose i ryggvirvlene påvirket av hemangiom og deres kompresjon. Behandling er i de fleste tilfeller symptomatisk, rettet mot å redusere smerte og tømme ryggraden. Men med kompresjon av ryggvirvlene gjennomgår pasienten en laminektomi (fjerning av ryggvirvlene eller deler av den).
Exostosis
En annen type godartet svulst er osteokartilginøs eksostose. Dette skjelettproblemet sees hos barn og ungdom, selv om eldre mennesker også kan oppleve denne helsekomplikasjonen. overfladisk gjengroingbein eller brusk kan utløses av traumer, hyppige blåmerker eller andre faktorer; tilfeller av medfødte eksostoser, for eksempel i munnhulen, er også registrert. Imidlertid kan vitenskapen fortsatt ikke fullt ut forklare årsaken til utseendet til slike bein- og bruskformasjoner. Neoplasmer kan være enten enkeltstående eller flere.
De dannes ofte i metafysene til lange rørformede bein som et resultat av unormal utvikling av epifysebrusken, som vokser ikke langs beinets akse, men til siden. Hvis en slik formasjon skjedde i barndommen, stopper veksten av svulsten også med opphør av veksten av barnet. Osteokartilinøs eksostose ved palpasjon fremstår som en ubevegelig, tett formasjon av en jevn eller humpete struktur.
Slike formasjoner kan være forskjellige i størrelse. I noen tilfeller blir bein påvirket av eksostose vridd eller forkrøplet. Svulsten kan forstyrre tilstrekkelig funksjon av nærliggende organer - muskler, blodårer, nerver. Det er i disse tilfellene behandling er spesielt nødvendig, som i de aller fleste tilfeller utføres ved hjelp av kirurgisk inngrep.
Chondromyxoid fibroma
Godartede svulster i bein - neoplasmer med ulik struktur og utviklingsart. En av de ganske sjeldne slike neoplasmer er kondromyxoid fibrom. I sin plassering og effekt på beinet ligner den på kondroblastom. Ofte oppstår slike svulster i lange rørben, mens det kortikale laget av benvev blir tynnere og svulmer opp, noe som danner en synlig svulst. Kondromyxoid fibrom rammer oftest personer under 30 år.
På det innledende utviklingsstadiet er denne typen neoplasmer asymptomatisk i lang tid, og finnes ofte bare under en utilsiktet røntgenundersøkelse. På bildet er fibroma synlig i form av et fokus for ødeleggelse, mot hvilket et trabekulært mønster og forstenninger er synlige - fokale avsetninger av kalsiums alter. Denne typen svulster behandles med eksokleasjon og bentransplantaterstatning.
Osteochondroma
En godartet beinsvulst som kan utvikle seg hos mennesker oftere enn alle andre lignende svulster kalles osteokondrom. Denne svulsten er dannet av bruskceller og er en gjennomsiktig masse. Unge mennesker fra 10 til 25 år blir oftere syke, og i mange tilfeller er denne svulsten et arvelig problem. Osteokondrom i ribben, kragebeinet, låret og andre bein er et hulrom fra det ytre tynne brusklaget med svampete benvev, fylt med benmargmasse.
En slik formasjon kan vokse til en imponerende størrelse, i tillegg til å være både singel og flere. I sjeldne tilfeller kan en slik svulst påvirke ryggraden, fingerleddene. Men kondromet i hodet har aldri blitt fikset. Et lite osteokondrom gir ingen ubehag for en person. Men veksten kan forårsake både smerte og ubehag, samt forstyrrelse av muskler og blodårer.
Neoplasmen behandles kun ved kirurgi - tumorreseksjon utføresgjennom et snitt i huden under generell anestesi.
Prognoser for livet
Godartede beinsvulster er en ganske vanlig patologi som kan ramme både spedbarn og eldre. De fleste av disse formasjonene har en gunstig prognose når det gjelder livskvalitet og malignitet. Et unntak her er tilfeller av gigantisk celletumor, som er i stand til å gjenfødes. Rettidig oppdagelse og adekvat behandling kan unngå en alvorlig forverring av pasientens helse.
Ofte forårsaker ikke godartede beinsvulster mye ulempe for en person, og oppdages derfor tilfeldig under en røntgenundersøkelse. Behandlingen av disse formasjonene er i de aller fleste tilfeller kun kirurgisk, hvor svulsten fjernes og om nødvendig erstattes det syke beinet eller dets seksjon med et transplantat.
