Rabies er en sykdom forårsaket av rhabdovirus. Til dags dato er det ingen effektiv terapimetode som kan takle denne sykdommen. For å forhindre og beskytte kroppen mot et farlig virus, gis en rabiesvaksinasjon, hvis introduksjon gir sterk immunitet. Kortsiktig beskyttelse mot infeksjon er gitt av anti-rabies immunglobulin. Den beskytter kroppen mot spredning av viruset etter et bitt gjennom spesifikke antistoffer som nøytraliserer partikler av patogenet.
Generell informasjon
Bare vaksinasjon kan forhindre utvikling av rabies. Smitteveien er fra et sykt dyr til en person. Farlig kontakt med gnagere, ulv, grevling, rev, mårhund, flaggermus, uvaksinerte hunder og katter. Viruset kommer inn gjennom spyttet til dyret på den slimete eller skadede huden til en person og videre inn i blodet. Når den beveger seg fremover, når den raskt nervecellene i ryggmargen, hjernebarken, og forårsaker en farlig hjernebetennelse. Etter opptredenende første symptomene på død oppstår etter 7-10 dager. Inkubasjonsperioden er vag og varer fra ti til femti dager, avhengig av stedet for bittet, størrelsen på såret og individets alder. Den største faren er representert av skader og sår i de øvre lemmer, thoraxregionen, nakken og ansiktet. I disse tilfellene er introduksjon av immunglobulin i bittområdet obligatorisk.
Historie
L. Pasteur, en fransk vitenskapsmann, oppfant rabiesvaksinen.
Tilbake i 1885 injiserte han en svekket stamme av viruset i en ni år gammel gutt som var blitt bitt av en rabiat hund. Barnet overlevde. I fremtiden har vaksinen blitt forbedret gjentatte ganger. På det tjuende århundre ble en ny svært effektiv vaksine oppfunnet som pålitelig beskytter mot viruset etter kontakt med det, og som også brukes i forebyggende formål.
Symptomer på sykdom
Det skadede området av dermis blir rødt, hevelse observeres. Smerter langs nerveendene og kløe er åpenbare tegn på sykdommen. Da kommer generell ubehag, svakhet, dårlig søvn med. Etter en viss periode øker symptomene og vises som:
- rabies;
- konvulsive muskelsammentrekninger i svelget og strupehodet;
- støyende pust. Den kan stoppe når du prøver å drikke vann;
- angrep som varer noen sekunder. Samtidig kastes hodet og overkroppen tilbake, pasienten skriker, hendene skjelver;
- aggresjon, hypereksitabilitet. Individet kan knuse og knuse gjenstander som omgir ham;
- økt svette og salivasjon.
Betennelse i hjernebarken, hypotensjon, lammelse av øvre og nedre ekstremiteter, feber til kritiske verdier fører til døden.
Tilbud mot rabiesbehandling
Den består i lokal behandling av den berørte overflaten og steder hvor det er spytt av dyret. Deretter kommer rabiesvaksinasjonen. I nærvær av indikasjoner - og anti-rabies immunglobulin. Intervallet mellom introduksjonen av sistnevnte og vaksinen bør ikke overstige tretti minutter. Spyttet til et infisert dyr kommer raskt inn i hjernen gjennom karene, så du bør kontakte en medisinsk institusjon så snart som mulig. Prosedyre etter et dyreangrep:
- Vask straks såret i minst 15 minutter med rennende vann og vaskesåpe. Såpeløsning vasker bort smuss og spytt;
- behandle skadede områder av dermis med en desinfiserende løsning, for eksempel jod, kaliumpermanganat (kaliumpermanganat), briljant grønt (briljant grønt) eller 70 % alkoholløsning;
- påfør steril gasbind;
- gå til et medisinsk senter den første dagen etter bittet.
Det bør huskes at maksimal effekt av vaksinasjon oppnås når offeret ikke har noen tegn på sykdommen.
Indikasjoner for vaksinasjon
En rabiesvaksinasjon for en person etter et bitt er nødvendig i følgende tilfeller:
- ved kontakt med ville dyr;
- i strid med integriteten til dermis med gjenstander fuktet med spytt fra et rabiat dyr;
- bitt eller riper fra rabiate dyr eller uvaksinerte kjæledyr;
- i tilfelle brudd på integriteten til integriteten til dermis etter angrep av ville eller rabiate dyr;
- profesjonelle aktiviteter som involverer kontakt med dyr (voktere, veterinærer, jegere, fangstfolk og noen).
Rabiesvaksinen er introduksjonen av en vaksine mot rabies registrert i den russiske føderasjonen.
Antirabies Kultur konsentrert renset inaktivert vaksine (KOCAV)
Refererer til medisinske immunbiologiske preparater. Den inneholder ikke antibiotika eller konserveringsmidler. Fremmer utviklingen av cellulær og humoral immunitet mot rabies. Det brukes til terapeutiske formål i tilfelle biter eller kontakter av individer med syke, ville, ukjente representanter for dyreverdenen. Forebyggende vaksinasjon mot rabies med dette legemidlet er indisert for personer som har høy risiko for infeksjon på grunn av sine profesjonelle aktiviteter.
Ingen kontraindikasjoner for bruk som terapeutisk og profylaktisk immunisering er identifisert. Vaksinen injiseres i skuldermuskelen til den voksne befolkningen, og for barn - i den øvre delen av låret. Det er forbudt å gå inn i baken. Personen som ble gitt vaksinen er under tilsyn av en medisinsk arbeider i omtrent en halv time. Mulige bivirkninger av rabiesvaksinasjon hos mennesker er:
- liten hevelse;
- rødhet på injeksjonsstedet;
- kløe;
- hyperemi;
- smerter på injeksjonsstedet;
- forstørrelse av lymfeknuter;
- svakheter;
- hodepine;
- allergiske reaksjoner av systemisk karakter;
- nevrologiske symptomer. Hvis de oppstår, er akutt sykehusinnleggelse på et medisinsk anlegg nødvendig.
Kulturrenset inaktivert rabiesvaksine ("Rabipur")
Etter en profylaktisk rabiesvaksinasjon hos en tidligere uimmunisert person, oppnås en adekvat immunrespons i løpet av tre til fire uker. Vaksinen bør ikke injiseres i seteregionen, da det er fare for å utvikle en forvrengt respons. Indikasjoner for bruk ligner på KOKAV-vaksinen.
Kontraindikasjoner:
- kroniske sykdommer i det akutte stadiet;
- infeksjonssykdommer i det akutte stadiet. Mild infeksjon er ikke en kontraindikasjon;
- Alvorlige allergiske reaksjoner på antibiotika (klortetracyklin, amfotericin og neomycin);
- individuell intoleranse overfor komponentene som utgjør vaksinen;
- Historie om ulike komplikasjoner fra tidligere administreringer av dette stoffet;
- graviditet.
Det skal bemerkes at alt det ovennevnte kun gjelder for forebyggende vaksinering. For introduksjon av stoffet med et terapeutisk og profylaktisk formål, er verken graviditet eller amming en kontraindikasjon. Etter vaksinasjon mot rabiesfor en person oppstår uønskede reaksjoner med skade på systemer og organer med forskjellige frekvenser. Følgende data ble identifisert under de kliniske forsøkene med vaksinen. Vanlige bivirkninger:
- lymfadenopati;
- svimmelhet eller hodepine;
- abdominal ubehag;
- kvalme;
- vomit;
- diaré;
- utslett;
- urticaria;
- myalgi;
- tetthet, smerte på injeksjonsstedet;
- fatigue;
- temperaturøkning.
Sjeldne bivirkninger:
- hypersensitivity;
- paresthesia;
- overdreven svetting;
- tremor;
- radikulær skade;
- lammelse;
- polynevropati.
Bivirkninger identifisert under bruk av vaksinen: svimmelhet, besvimelse, anafylaktisk sjokk, encefalitt, angioødem. Det anbefales ikke å stoppe og avbryte den igangsatte profylaksen på grunn av en mild eller lokal reaksjon på en human rabiesvaksinasjon. Ifølge medisinsk fagpersonell elimineres slike symptomer ved bruk av febernedsettende og betennelsesdempende legemidler.
Vaksinasjon etter bitt
Dessverre har mange innbyggere falsk informasjon og tror at injeksjoner settes i magen og det er veldig smertefullt. Faktisk er de laget i den muskulære regionen av skulderen og den øvre overflaten av låret. Rabiesvaksinasjonsplan for mennesker:
- på den første dagen du oppsøkte lege;
- på den tredje dagen;
- ved slutten av den første uken etterbite;
- på den fjortende dagen;
- på den trettiende dagen;
- på den nittiende dagen.
Dermed er hele kurset seks vaksinasjoner som ikke må gå glipp av. Det er introduksjonen i henhold til denne planen som bidrar til stabil dannelse av immunitet.
Tilfeller der vaksinasjon ikke er indisert
I situasjonene som er oppført nedenfor, utføres ikke rabiesvaksinasjon av en person etter kontakt med et dyr:
- Dermis eller slimhinner er ikke skadet etter bittet (et tykt lag med klær beskyttet menneskehuden).
- Dyret er kjent for å være vaksinert.
- Ti dager etter angrepet forble dyret under observasjon friskt. I dette tilfellet stoppes den startet immunisering.
Vaksinasjon for forebygging
Hvis en person innen et år etter forebyggende vaksinasjon ble bitt av et sykt dyr, er vaksinasjonsplanen som følger:
- på dagen for dyreangrepet;
- på den tredje dagen;
- på den sjuende dagen.
Det anbefales å vaksinere mot rabies til en person hvis yrkesaktivitet er forbundet med risiko for å pådra seg denne sykdommen, for å bygge immunitet og som et forebyggende tiltak i henhold til følgende skjema:
- på dagen for kontakt med en medisinsk organisasjon;
- på den sjuende dagen;
- på den trettiende dagen;
- om et år;
- deretter hvert tredje år.
Vaksinasjonsforholdsregler
Følgende legemidler har en negativ effekt på produksjonen av antistoffer:
- immunomodulatorer;
- hormonelle, spesielt glukokortikosteroider;
- kjemoterapeutisk;
- brukes i strålebehandling.
Beslutningen om å avbryte dem tas kun av den behandlende legen. Du kan ikke nekte å ta dem på egen hånd. Under terapeutisk og profylaktisk immunisering er bruk av andre vaksiner forbudt. Andre vaksinasjoner er kun tillatt to måneder etter fullført kur med rabiesvaksinering.
Kontraindikasjoner
Vaksiner har, som andre immunbiologiske preparater, kontraindikasjoner for bruk:
- kroniske sykdommer i det akutte stadiet;
- akutte smittsomme og ikke-smittsomme patologiske tilstander;
- allergiske reaksjoner på introduksjon av andre immunbiologiske legemidler;
- individuell intoleranse overfor ingrediensene som utgjør vaksinen;
- graviditet når som helst;
- allergisk mot antibiotika.
Alle de ovennevnte kontraindikasjonene er viktige når du vaksinerer for forebyggende formål. Unnlatelse av å vaksinere når det blir angrepet av et farlig dyr er full av død.
Rabiesvaksine for mennesker: bivirkninger
Vaksiner har det praktisk t alt ikke. I noen tilfeller er utviklingen av uønskede reaksjoner av individets organisme mulig med intoleranse mot de individuelle komponentene i det immunbiologiske preparatet. Disse inkluderer:
- hypertermi opp til feber;
- hevelse på plassinjeksjon;
- itch;
- generell svakhet;
- hodepine;
- kvalme;
- leddsmerter;
- Quinckes ødem;
- anafylaktisk sjokk.
Når de to siste symptomene vises, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Alle andre reaksjoner i kroppen går over etter 12 uker. Dessverre er det mange ofre som ikke ønsker å bli vaksinert på grunn av bivirkningene. I slike tilfeller bør det huskes at vaksinen vil redde liv, og det anbefales på det sterkeste ikke å nekte den.
