Iiacarteriene er en av de største blodårene i kroppen. De er sammenkoblede kar opptil 7 cm lange og opptil 13 mm i diameter. Begynnelsen av arteriene er lokalisert i regionen til den 4. lumbale vertebra og er en fortsettelse av abdominal aorta (dens bifurkasjon).
Der artikulasjonen av korsbenet og hoftebenet er lokalisert, deler disse karene seg inn i de ytre og indre hoftebensarteriene.
Common iliaca arterie
Følg sideveis og ned til bekkenet.
I regionen av iliaca-sakralleddet deler den vanlige iliaca-arterien seg i de indre og eksterne arteriene med samme navn, etter låret og det lille bekkenet.
A. iliaca interna
Den indre iliaca-arterien (2) mater organene og veggene i bekkenet. Den går ned langs den indre siden av lumbale (store) muskelen.
I den øvre delen av isjias foramen forgrener de parietale og viscerale arteriene seg fra karet.
Vegggrener
- Lumboiliac gren (3). Følger later alt og bak psoas major-muskelen, og gir grener til iliacmuskel og bein med samme navn, samt til de firkantede og lumbale store musklene. I tillegg tilfører de blod til membranene og nervene i ryggmargen.
- Sacrale laterale arterier (4). Gi næring til de dype musklene i ryggen, korsbenet, ryggmargen (nerverøtter og skjeder), leddbånd i halebenet og korsbenet, piriformis-muskelen, muskel som hever anus.
- Obturatorarterie (6). Den følger fronten på sidene av det lille bekkenet. Grenene til dette karet er: kjønnsarteriene, fremre, bakre arterier som mater huden til kjønnsorganene, obturator- og adduktormusklene i låret, hofteleddet, lårbenet (hodet), skambensymfysen, ilium, tynne, kam, lumboiliacale, firkantede muskler, obturatormuskler (ekstern, indre) og muskelen som hever anus.
- gluteal inferior arterie (7). Den forlater bekkenet gjennom den piriformede åpningen. Gir næring til huden i seteregionen, hofteleddet, firkantet, semimembranosus, gluteus maximus, piriformis, semitendinosus, adductor (store) muskler, tvilling (nedre, øvre), obturator (intern, ekstern) og biceps femoris muskel (den lange hode).
- Gluteal superior arterie (5). Den følger later alt og passerer gjennom den suprapiriforme åpningen til musklene og huden i seteregionen i form av dype og overfladiske grener. Disse karene gir næring til de små, mellomstore setemusklene, hofteleddet, huden på rumpa.
Viscerale grener
- Navlearterie (13, 14). Går langs den bakre overflaten av bukveggen, stiger tilnavle. I prenatalperioden fungerer dette fartøyet fullt ut. Etter fødselen begynner hoveddelen av den å tømmes og blir til navlebåndet. Imidlertid fungerer en liten del av karet fortsatt og avgir de vesical superior arteries og arterien til vas deferens, som mater veggene til sistnevnte, samt blæren og urinlederens vegger.
- Uterinarterie. Den følger mellom arkene av det brede livmorbåndet til livmoren, krysser langs veien med urinlederen og avgir tubal-, eggstokk- og skjedegrener. R.tubarius gir næring til egglederne, r. ovaricus gjennom tykkelsen av mesenteriet nærmer seg eggstokken og danner en anastomose med grener av eggstokkarterien. Rr. vaginaler følger ned til veggene i skjeden (later alt).
- Rektal (midt) arterie (9). Følger til endetarmen (sideveggen til ampullen), og nærer muskelen som hever anus, urinleder, nedre og midtre endetarmsseksjoner, hos kvinner - skjeden og hos menn - prostata og sædblærer.
- Genital (intern) arterie (10) - den siste grenen fra iliac intern arterie. Fartøyet forlater, akkompagnert av gluteal inferior arterie gjennom de subpiri-formede foramen, bøyes rundt ischial ryggraden, trenger igjen inn i det lille bekkenet (i området av recto-sciatic fossa) gjennom ischial (små) foramen. I denne fossaen avgir arterien den nedre rektale arterien (11), og forgrener seg deretter inn i: dorsal penis (klitoris) arterie, perineal, urethral arterie, den dype klitoris (penis) arterie, karet som mater bulben til penis og arterien som mater pæren i vestibylen til skjeden. Alle de ovennevnte arterienegi næring til de aktuelle organene (obturator internus, nedre rektum, kjønnsorganer, urinrør, bulbourethral kjertler, vagina, muskler og hud i perineum).
A. Iliaca externa
Den ytre iliaca-arterien har sitt utspring ved iliosakralleddet og er en fortsettelse av den vanlige iliaca-arterien.
Følger iliaca-arterien (merket med en pil) nedover og anteriort langs den indre overflaten av lumbale store muskelen til inguinal ligament, passerer under hvilken gjennom vaskulær lacuna, går den over i arterien til låret. Grener fra den ytre iliaca-arterien forsyner kjønnsleppene og kjønnsorganene, pungen, iliaca-muskulaturen og magemusklene.
grener av den eksterne iliaca arterie
- Inferior epigastrisk arterie (1). Den følger medi alt og deretter oppover rectus abdominis (den bakre delen). Fartøyet avgir flere grener: kjønnspulsåren, som mater bukhinnen og kjønnsbeinet; cremaster arterie (grener i området av den dype lyskeringen hos menn), som mater membranene i testiklene til sædstrengene og muskelen, som hever testikkelen eller arterien til det runde livmorbåndet (hos kvinner), på vei til hud på kjønnsorganene.
- Dyp arterie som går rundt ilium (2). Det stammer fra under lyskebåndet og sederer utover og oppover parallelt med hoftekammen, og danner en anastomose med grener fra arterien lumboiliaca. Den dype arterien mater veggen(fremre) abdomen og dens muskulatur: iliaca, tverrgående, skreddersydd, skrå, og også belastende fascia lata på låret.
Iliac arterie okklusjon
Årsakene til okklusjon/stenose av disse arteriene er tilstedeværelsen av aortoarteritt, thromboangiitis obliterans, muskelfibrøs dysplasi og aterosklerose.
Forekomsten av denne patologien fører til vevshypoksi og vevsmetabolismeforstyrrelser, og som et resultat til utvikling av metabolsk acidose og akkumulering av metabolske underoksiderte produkter. Egenskapene til blodplater endres, som et resultat, øker blodviskositeten og det dannes flere blodpropper.
Det finnes flere typer okklusjon (i henhold til etiologi):
- Posttraumatisk.
- Postembolic.
- Iatrogenic.
- Aortitt uspesifikk.
- Blandede former for aterosklerose, aortitt og arteritt.
I samsvar med arten av skaden på iliacarteriene, skilles de ut:
- Kronisk prosess.
- Stenose.
- akutt trombose.
Denne patologien er preget av flere syndromer:
- Iskemi i underekstremitetene (utseende av kjølige ben, claudicatio intermittens, nummenhet, tretthet og parestesi).
- Impotens (iskemi av organer i bekkenet, nedsatt blodtilførsel til ryggmargen (den nedre delene)).
Okklusjon behandles med både konservative og kirurgiske metoder.
Konservativ behandlingDen er rettet mot å optimalisere blodkoagulasjonen, eliminere smerte og vasospasme. For dette er ganglionblokkere, krampestillende midler og så videre foreskrevet.
Ved alvorlig h althet brukes hvilesmerter, vevsnekrose, emboli, kirurgiske inngrep. I dette tilfellet fjernes den skadede delen av iliaca-arterien, plakkfjerning, sympatektomi eller en kombinasjon av ulike teknikker.
Iliacarterieaneurismer
Initi alt asymptomatisk, og først etter at en signifikant økning begynner å manifestere seg klinisk.
Aneurisme er et sekklignende fremspring av karveggen, som et resultat av at vevets elastisitet reduseres betydelig og erstattes av bindevevsvekster.
Aneurisme kan være forårsaket av: aterosklerose i iliaca arteries, traumer, HD.
Denne patologien er farlig for utviklingen av en formidabel komplikasjon - aneurismeruptur, som er ledsaget av massiv blødning, senking av blodtrykk, hjertefrekvens og kollaps.
Ved sirkulasjonsforstyrrelser i aneurismeområdet kan det utvikles trombose i karene i låret, leggen og det lille bekkenet, som er ledsaget av dysuri og intense smerter.
Denne patologien diagnostiseres ved hjelp av ultralyd, CT eller MR, angiografi og dupleksskanning.
