Den vanligste og enkleste analysen som en lege foreskriver ved mistanke om patologi i indre organer, er en urinprøve. Det kan vise nivået av sukker, tilstedeværelsen av hvite blodlegemer og protein. Norm alt skal det ikke være proteiner i urinen – dette vet alle. Men det finnes også unntak. Protein i urinen til et barn er ofte forbundet med feil prøvetaking av materiale for analyse, i urinen til en kvinne - med graviditet. Men i urinen til en mann kan protein oppdages etter en treningsøkt i treningsstudioet. Så la oss se på årsakene som fører til avvik fra normen for protein i urinen. Og på samme tid, når det blir en patologi. Hva betyr protein i urin og hvordan velge materialet for analyse riktig - denne artikkelen handler om dette.
Proteiner er alt
Du vil bli overrasket, men frem til 1928 var det proteiner - kjeder av aminosyrer som danner komplekse tertiære og kvartære strukturer - som ble ansett som bærerenarvelig informasjon. I dag vet alle at deoksyribonukleinsyrer (DNA) er ansvarlige for arv. I det fjerne året var den britiske bakteriologen F. Griffith den første som stilte spørsmål ved proteiners rolle som bærere av genomet.
Proteiner er polymere biomolekyler som består av den 21. aminosyren i kroppen vår. De utfører mange funksjoner: katalyse (enzymer), strukturell organisering (membranproteiner), kontraktile (aktin og myosin i musklene våre), beskyttende (antistoffer som gir immunitet), signalering (rhodopsin i netthinnens reseptorer), regulatoriske (hormoner), transport (erytrocytter), energi og lagring (albumin og ferritin).
Det er derfor proteiner er over alt i kroppen vår, og de utgjør omtrent 15 % av kroppsvekten vår. Det er også proteiner i urinen, fordi det er en naturlig fysiologisk væske. Og normen for innholdet i den første morgenurinen bør være 0,33 g/l.
Proteinuria
Dette er det legene kaller et økt nivå av proteiner i urinen. Årsakene til økt protein i urinen kan være både fysiologiske og patologiske. Den første dukker opp hos friske mennesker, og den andre - på bakgrunn av forskjellige sykdommer.
I tillegg hender det også at nivået av proteiner i urinen er lavt, det vil si under normen. Og årsakene til dette fenomenet kan også være fysiologiske (dehydrering, sult, ta visse medisiner, amming og graviditet). Så vel som patologiske, når proteiner i kroppen blir ødelagt og ikke absorberes tilbake i blodet (organpatologier, onkologi, diabetes, termiske brannskader, frostskader, blodtap og traumer). Likevel er lave nivåer av protein i urinen sjeldnere enn høye nivåer.
Hva kan anses som norm alt?
Konseptet med kroppens normale tilstand er relativt. Det er grunnen til at legen nøye samler en anamnese når han undersøker og diagnostiserer en pasient. At normen for en diabetiker slett ikke er normal for en person som ikke lider av denne patologien.
I gjennomsnitt er proteinmengden i urinen til en voksen kvinne 0,1 g/l. Imidlertid varierer proteinnivået i urinen under svangerskapet fra 0,3 g/L i første trimester til 0,5 g/L i slutten av svangerskapet.
Proteininnholdet i urinen til en voksen mann bør norm alt ikke være mer enn 0,3 g/l.
I et barn bør ikke proteinet i urinen overskride terskelen på 0,33 g/L.
Det er en annen indikator som er viktig for diagnose. Dette er tap av protein per dag. Det daglige tapet av protein i urinen varierer vanligvis fra 50-140 mg.
Riktig innsamling av materiale er nøkkelen til kvalitetsanalyse
Det er ved innsamling av urin at mange mennesker gjør feil som fører til urimelig bekymring for påvisning av proteiner i urinen.
Enkle regler vil hjelpe deg å samle urin riktig for generell analyse:
- Dagen før tissen er det lurt å utelukke fra dietten all mat som kan gi den en unaturlig farge (rødbeter, marinader, søtsaker, røkt kjøtt).
- Unngå alkohol og koffeinholdige drikker samtidig.
- Før du tar testen, ikke ta kosttilskudd og diuretika.
- Verdt detavstå fra fysisk anstrengelse, overoppheting eller hypotermi.
- Før du samler den første morgenurinen, er det lurt å vaske deg og samle den i en spesiell steril beholder.
- Det er viktig å samle opp en middels porsjon urin.
- Det anbefales ikke å lagre urin i mer enn 2 timer.
Når kan protein finnes i urin (av fysiologiske årsaker)?
Selv om alle reglene følges, kan proteinet i urinen være høyt i følgende situasjoner:
- Psyko-emosjonelt stress.
- Fysisk aktivitet.
- Eksponering for direkte UV-stråler.
- Du er gravid, men vet det ikke ennå. Proteiner i urinen under graviditet, som vi husker, er forhøyet.
- Legen kjente nyrene for aktivt under undersøkelsen like før analysen.
- Selv om du hadde en kontrastdusj om morgenen.
Andre ikke-fysiologiske årsaker
Hvis protein blir funnet i den generelle urintesten, en:
- Foruten protein finnes det også leukocytter - pyelonefritt er mulig.
- I tillegg til protein er det røde blodlegemer - mest sannsynlig har du granulonefritt eller urolithiasis.
I begge tilfeller er pasienten bekymret for smerter i korsryggen, feber, slapphet, frysninger, sjeldnere kvalme og oppkast. I det første tilfellet er betennelse lokalisert i nyrebekkenet, hvor urin samles fra mange strukturelle enheter i nyrene - nefroner. I det andre tilfellet blir selve glomeruliene til nefronene betent.
Annettyper patologisk proteinuri
Urinveislidelsene oppført ovenfor er ikke de eneste som forårsaker høye nivåer av protein i urinen. I tillegg til dem kan du liste opp følgende:
- Betennelsesprosesser i prostatakjertelen hos menn.
- Skader og spesifikke lesjoner i nyrene.
- Hjernerystelse og epilepsi.
- Infeksjoner ledsaget av feber og feber.
- Allergoimmune reaksjoner - angioødem og anafylaktisk sjokk.
- Hypertensjon i andre og tredje stadium av utviklingen av sykdommen.
- Endokrine patologier - diabetes, hyper- og hypoavitaminose.
- Fedme i de siste stadiene.
- Generell rus av kroppen.
- akutt betennelse i nedre fordøyelseskanal.
- Systemiske sykdommer - revmatoid artritt og sklerodermi.
- Onkologiske patologier.
Dette er hva protein i urinen betyr, men kun en spesialist skal stille diagnosen, tatt i betraktning den generelle anamnesen, undersøkelse av pasienten og andre typer tester.
Bence Jones' skumle ekorn
Dette er et immunglobulin type K og X. Det er han som finnes i urinen ved myelomatose (onkologisk patologi i huden). Det produseres av blodplasmaceller, har liten molekylvekt og skilles derfor godt ut i urinen.
Dette proteinet er den viktigste oncomarkeren for å bestemme plasmamyelom. Det rammer eldre mennesker oftere, og tidligere påvisning av denne patologien gir en meget positiv prognose.
Er det trygt for vordende mødre å øke proteinnivået?
Under graviditeten gjenoppbygges hele kroppen til en kvinne, alle dens krefter er rettet mot å opprettholde normal utvikling av fosteret. Og nyrene i denne perioden begynner å fungere i en forbedret modus.
Urinanalyse hos gravide kan avdekke ulike patologier i urinsystemets arbeid i tidlige stadier. På dette stadiet er en mild grad av proteinuri eller mykoalbuminuri (albumin i urinen) praktisk t alt normen. Men hvis en slik tilstand vedvarer i lang tid, burde dette være alarmerende. Hvis det samtidig er anemi, nefropati, veldig rask tretthet og døsighet, hyppig svimmelhet, kan disse symptomene indikere de første stadiene av diabetes mellitus eller hjertesvikt. Og dette utgjør allerede en alvorlig trussel mot fosterets utvikling og bæreevne.
Dette er grunnen til at gynekologer sender en gravid kvinne til en urinprøve hvert trimester, selv om alt annet er norm alt.
I tillegg kan blodtrykksstigninger som er karakteristiske under graviditet også påvirke proteinet i urinen. Derfor er enhver ansvarlig fremtidig mor forpliktet til å besøke en lege regelmessig, følge alle anbefalingene hans, overvåke blodtrykket og følge en diett med lite s alt beriket med vitaminer.
Når bør jeg tenke på å bli testet?
Til tross for årsakene som forårsaker proteinuri, er det symptomer på denne patologien som er karakteristiske for både voksne og barn:
- Langvarig følelse av svakhet.
- Døsighet i perioder uten å sove.
- Redusert appetitt.
- Anfall av kvalme og smertefulle oppkast.
- Feber og frysninger.
- Hevelse i øvre og nedre ekstremiteter, noen ganger rett om morgenen.
- Økt svetting.
- Ikke karakteristiske systemiske smerter i ledd og muskler (proteiner bare samler seg i leddene, oftere fingre og hender).
Men visse karakteristiske endringer skjer med urin:
- Ved risting av væsken dannes det mye skum - dette er proteiner.
- Det finnes et hvitaktig sediment i urinen - i tillegg til proteiner er det leukocytter i urinen.
- Urin er uklar og mørk i fargen - røde blodceller gir farge.
- Den spesifikke lukten av ammoniakk ved vannlating - kan være et signal for utvikling av diabetes.
Hva skal jeg gjøre?
Først av alt, ikke få panikk og oppsøk en lege (lege eller nefrolog) du stoler på. Etter å ha fullført hele løpet av undersøkelse og testing, vil legen stille en diagnose. Det er bare én måte å redusere nivået av proteiner i urinen - å fjerne årsaken til utseendet deres.
Og det er ingen enkelt oppskrift i dette tilfellet. Men allerede før hoveddiagnosen er stilt, er det lurt å utelukke alt krydret og s alt fra kostholdet, marinader og røkt kjøtt, alkohol og kaffe.
I dag, ifølge statistikken til Verdens helseorganisasjon, er det ikke mange patologier i verden som ikke kan behandles eller korrigeres med riktig, rettidig diagnose og overholdelse avpasient av alle legenes resepter.
Å ignorere høye proteiner i urinen kan være skadelig for helsen din. Derfor, når de oppdages, tildeles en ny analyse først og fremst. Og sannsynligvis har du ganske enkelt samlet materialet ikke helt riktig. Ta vare på dine kjære og hold deg frisk!
