Stresssår er ødeleggelse av slimhinnen i magen eller tolvfingertarmen. Denne patologien manifesteres vanligvis av flere sår. Hvis rettidig behandling utføres, er sykdommen fullstendig helbredelig, med perforering eller blødning, er dødeligheten av pasienter omtrent åtti prosent av alle registrerte tilfeller.
Hva er en sykdom
Stresssår i magen er et så akutt problem at leger over hele verden legger stor vekt på å forebygge det. Behandlingen starter ikke alltid i tide, og som oftest kompliseres sykdommen av livstruende blødninger.
Patologi fikk navnet sitt - stresssår - tilbake i 1936 på grunn av den påviste sammenhengen mellom somatiske lidelser og blødninger fra veggene i magen. Siden den gang har medisinen kommet langt. Den største faren ved denne patologien er at et stresssår ikke har symptomer som gjør at det kan diagnostiseres før selve blødningsøyeblikket.
Spawn Locations
Stresssår i mage-tarmkanalen kan vises på alle overflater av kanalen. I utgangspunktet er dette veggene i magen i sin bredeste del. Små sår kan oppstå på mageveggene i den delen hvor den bøyer seg, rett før lukkemuskelen, som er porten i overgangen fra magesekken til tolvfingertarmen, i selve tolvfingertarmen, i den delen av den som kalles bulb.
Behandlingsstrategien avhenger av dybden der sår oppsto, og det er derfor spesiell oppmerksomhet rettes mot lokaliseringen av lesjonen i diagnosen patologi.
Årsaker til patologi
Stresssår i tolvfingertarmen og magesekken er en konsekvens av påvirkningen av en stressende situasjon på hypothalamus, lokalisert i den menneskelige hjernen, med manifestasjon av et blødende sår på gastroduodenalslimhinnen.
Hypothalamus under stress produserer kortikosteroider som kan endre mengden og strukturen av slim på den indre overflaten av veggene i magen. Av denne grunn blir epitelcellene i veggene ødelagt raskere. Slik oppstår sår og sår.
Følgende tilstander i kroppen fører til stress som kan ødelegge veggene i magen:
- Skade på ethvert indre organ. Konsekvens av en kirurgisk operasjon.
- akutt nyre- eller leversvikt.
- Kollaps forårsaket av hjerte- og karsykdommer.
- Akutt form for sykdom i mage-tarmkanalen. For eksempel kolecystitt eller pankreatitt.
Kortikosteroider produseres i store mengder hvis en stressende situasjon legges over en annen. I dette tilfellet er sannsynligheten for et stresssår mye høyere. Patologi fører til økt utskillelse av magesaft, i sin tur forårsaket av et hormon som gastrin.
Visninger
Stresssår er ikke bare farlig for blødninger og perforering. Det bremser også perist altikken i magen, og følgelig bevegelsen av mat gjennom tarmene. Det svekker absorpsjonen av nyttige sporstoffer, noe som fører til utarming av kroppen og immunforsvaret.
I medisin finnes det flere typer belastningssår, henholdsvis behandling avhenger av type patologi. Dette er posttraumatiske sår, Curling og Cushing.
Kurglings sår oppstår som følge av omfattende brannskader på kroppen, når pasienten mister store mengder blod. Skader av denne typen forekommer bare på veggene i tolvfingertarmen.
Cushings sår er en konsekvens av sirkulasjonsforstyrrelser i den menneskelige hjernen. Denne situasjonen kan oppstå etter hjerneslag eller hodeskade. Selv elektiv hjernekirurgi som gikk uten komplikasjoner kan føre til sår på veggene i magen.
Symptomer på patologi
Et sår utvikler seg umerkelig for en person, han føler ingen symptomer før et stykke mat kommer på det overgrodde såret. Så er det en skarp smerte. Men hvis en person samtidig drakk, for eksempel vann, skifter det irriterende elementet ogpasienten føler seg frisk igjen. Symptomer på at sår har dukket opp på veggene i magen dukker opp allerede på det stadiet av blødning eller perforering i bukhulen.
Samtidig mister personen bevisstheten, opplever sterke smerter i øvre del av magen. Pasienten kaster opp, fylt med blod. Avføringen blir svart av fordøyet blod.
Med disse symptomene trenger pasienten øyeblikkelig legehjelp, siden en person i en slik situasjon kan dø noen timer etter det første anfallet av smerte og oppkast av blodtap, bukhinnebetennelse eller smertesjokk.
Dermed blir det klart hvorfor det er så høy dødelighet hos pasienter med denne patologien: symptomene på stresssår i mage-tarmkanalen utvikler seg så raskt at noen ganger har en ambulanse rett og slett ikke tid til å redde en person.
Diagnose av sykdom
Riktig og rettidig diagnose kan redde en persons liv. Sykdommen oppdages i flere stadier. Til å begynne med samler legen en detaljert anamnese. Gjennomfører en ekstern undersøkelse, sonderer bukhulen. Etter det leder han pasienten til instrumentell og laboratorieforskning.
Laboratorieblodprøve kan vise betennelse eller blødning i magen. Avføringen sjekkes for blodpartikler. Innholdet i magen og sammensetningen av magesaft studeres.
Den viktigste instrumentelle diagnostiske metoden er esophagogastroduodenoscopy. Denne metoden brukes som en del av en rutinemessig undersøkelse av en pasient eller i situasjoner hvordet er mistanke om et sår. Hvis pasienten har blødninger og er i kritisk tilstand, er denne prosedyren umulig.
Kontrastrøntgenbilder kan også vise erosjoner og sår uten å forårsake utilsiktet blødning.
Behandling av patologi
Behandling av stress-magesår er ikke bare rettet mot å eliminere erosjon, men også mot selve årsaken til dets utseende. Dermed blir denne prosessen kompleks og langvarig. I tillegg deltar en rekke spesialister - en gastroenterolog, en kirurg, en psykiater, en nevropatolog.
For å eliminere årsaken til stress, behandles pasienten av en spesialisert spesialist på individuell basis. Når det gjelder behandlingen av selve erosjonene, bør pasienten ta følgende medisiner: Pantoprazol, Dobutamin, Misoprostol, Omeprazol, Somatostatin eller Sucralfate. Legen foreskriver dosering og diett for å ta medisinene, avhengig av pasientens tilstand og alvorlighetsgraden av sykdommen hans. Selvbehandling i dette tilfellet er umulig og ekstremt farlig.
Terapi er også tilgjengelig for å styrke kroppens immunforsvar.
Hvis behandlingen ble startet akutt med blødning og perforering av såret, utføres den kun kirurgisk. Under operasjonen sys eller kauteriseres sårene med laser. I begge tilfeller får kirurgen tilgang til magesekken gjennom den fremre veggen av magen.
Terapeutisk diett
Terapi av sår ogerosjon av magen er umulig uten en spesiell diett, uavhengig av behandlingsmetoden. Det er indisert for konservativ behandling og etter operasjon.
For det første er matvarer som øker frigjøringen av s altsyre ekskludert fra pasientens kosthold. Dette er fett, stekt kjøtt, alkohol, kaffe, kullsyreholdige drikker.
Pasientens meny inkluderer frokostblandinger, kokt fisk og magert kjøtt, grønnsaker, magre meieriprodukter.
En person bør spise i små porsjoner, men ganske ofte - syv til åtte ganger om dagen, for ikke å overbelaste magen. Vi må ikke glemme vann- og mineralbalansen i kroppen, så en person bør drikke opptil to liter rent vann per dag. Det er vann, ikke søt juice, kaffe eller sterk te. Disse drikkene er strengt forbudt ved behandling av magen.
Forebygging
Stresssår utvikler seg og fortsetter raskt, noe som fører til farlige tilstander, og noen ganger død for en person. I denne forbindelse er forebygging av sår av stor betydning i medisin.
Med omfattende forbrenninger av kroppen for å hindre erosjon, blir pasienten altså overført til en spesiell diett. Dette tiltaket bidrar til å holde slimhinnen i magen intakt.
Det tas også forebyggende tiltak for pasienter med traumatiske hjerneskader, personer som lider av koagulopati, dårlig blodpropp. Profylaktisk behandling gis til pasienter med nyre- eller leversvikt og personer som er operert. Dessuten er kirurgisk inngrep ikke bare på mageorganene, men også på bena og armene,for eksempel på hofte- eller kneledd.
Alle pasienter som behandles med kortikosteroider må foreskrives profylaktisk behandling av mage-tarmkanalen. Vanligvis, i tillegg til en spesiell diett, inkluderer forløpet av slik terapi bruk av slike stoffer: Vinylin, Vikalin, Vikair eller Sucralfate. I tillegg tar en person komplekser av vitaminer og mineraler som styrker immunforsvaret.
Ikke rart folkevisdom sier at alle sykdommer oppstår fra nerver. Du bør ta vare på din psyko-emosjonelle tilstand, prøve å abstrahere deg selv fra stressende situasjoner. Tross alt, hvis du analyserer, kan du finne en vei ut av enhver situasjon.
