Insulin Humulin er et legemiddel som brukes til å senke blodsukkeret. Refererer til medisiner som er nødvendige for livet til personer med diabetes. Legemidlet inneholder humant insulin, rekombinant. Legemidlet er foreskrevet til personer som er insulinavhengige og krever konstante injeksjoner for å leve. Legemidlet brukes strengt etter legens resept.
Komposisjons- og utgivelsesskjema
Medikamentet produseres i form av en suspensjon beregnet for subkutan administrering. Inneholder humant insulin i en dose på 100 IE/ml. Ytterligere komponenter i sammensetningen av verktøyet er:
- metacresol;
- glyserin;
- protaminsulfat;
- fenol;
- sinkoksid;
- natriumhydrogenfosfat;
- renset vann for injeksjon;
- 10 % s altsyreløsning;
- 10 % natriumhydroksid.
Medikamentet er en hvit suspensjon. Løsningen kan separere og danne et hvitt bunnfall. Ved forsiktig risting løses bunnfallet lett opp.
Medikamentet er tilgjengelig i patroner og sprøytepenner. Legemidlet i patroner er en spesiell suspensjon som brukes til subkutan administrering. Tilgjengelig i en dosering på 100 IE / ml i 3 ml patroner. Legemidlet er pakket i en blisterpakning med fem patroner. Kartongen inneholder én blisterpakning og bruksanvisning.
Medikamentet oppbevares i et temperaturområde på 2 °C til 8 °C, på steder beskyttet mot sol og varme. Det er forbudt å fryse. Den åpnede patronen oppbevares i romtemperatur fra 15 °C til 25 °C, men ikke lenger enn 28 dager.
Medikamentet produseres også i sprøytepenner. "Humulin"-pennen inneholder en suspensjon på 100 IE / ml i et volum på 3 ml. Den er designet for å injisere medisiner under huden. Legemidlet er pakket i fem sprøytepenner i et plastbrett. Pakket i pappeske sammen med bruksanvisning. Produktet lagres ved en temperatur på 2 til 8 °C. Legemidlet er beskyttet mot eksponering for varme og sollys. De fryser ikke. Oppbevares åpent i romtemperatur, men ikke mer enn 28 dager.
Det finnes en frigjøringsform av stoffet i glassflasker på 10 ml, som er pakket i en pappeske sammen med bruksanvisning. Reglene for oppbevaring av denne formen for medisiner er de samme som for tidligere medisiner.
Humulin M3 er en insulinblanding som inkluderer Humulin NPH og Humulin Regular. Legemidlet er praktisk ved at det ikke trenger å tilberedes uavhengig. "Humulin M3" pumpes forsiktig i hendene ti ganger før bruk. Gjentatte gangerroter 180 grader. Slike manipulasjoner hjelper suspensjonen til å få et homogent stoff. Hvis hvite inneslutninger er synlige i hetteglasset, kan insulin ikke brukes, det har forringet seg.
Farmakologi av et stoff
Insulin "Humulin" er et hypoglykemisk middel. Refererer til et middels virkende insulin. "Humulin NPH" er et humant bukspyttkjertelproteinhormon av DNA-rekombinant type. Hovedformålet er normalisering av glukosemetabolismen. Insulin har også anti-katabolske og anabole effekter, påvirker forskjellige vev i kroppen. Samtidig øker mengden glykogen, glyserol og fettsyrer i musklene. Det er en økning i forbruket av aminosyrer. Ketogenese, glykogenolyse, lipolyse, proteinkatabolisme, glukoneogenese reduseres. Aminosyrer frigjøres.
"Humulin NPH" er et middels virkende medikament. Det begynner sin effekt en time etter introduksjonen. Den maksimale effekten oppstår i området 2-8 timer etter introduksjonen i kroppen. Virkningen av stoffet er 18-20 timer. Virkningen av insulin påvirkes av dosering, injeksjonssted, fysisk aktivitet til pasienten.
Medikamentet fordeles ikke jevnt over vevet i organene. Penetrerer ikke placentabarrieren og går ikke over i morsmelk. Brytes ned under påvirkning av insulinase. Metaboliseres i nyrer og lever. Utskilles av nyrene.
Indikasjoner for bruk
Indikasjon for resept"Humulina" fungerer som diabetes mellitus og tilstanden til kroppen, der det er mangel på insulin produsert av en person. I dette tilfellet er insulinbehandling avgjørende. Legemidlet brukes også under graviditet hos kvinner med diabetes.
Kontraindikasjoner
Insulin "Humulin" kan ikke forskrives dersom det er overfølsomhet overfor stoffene som utgjør legemidlet. Legemidlet er kontraindisert ved hypoglykemi.
Hvis "Humulin" brukes under graviditet, bør slike pasienter overvåkes nøye. Behovet for insulin avtar i første trimester og øker i andre og tredje. Under fødsel og etter fødsel reduseres insulinavhengigheten dramatisk. Kvinner med diabetes bør umiddelbart informere legen om utbruddet eller kommende graviditet. Insulinjusteringer kan være nødvendig under amming.
"Humulin NPH": bruksanvisning
Dosen med medisin fastsettes av legen for hver pasient individuelt. Avhenger av det glykemiske nivået. Diabetesmedisinen administreres subkutant. Intramuskulære injeksjoner er tillatt. Intravenøs administrering av "Humulin NPH" er strengt kontraindisert.
Injisert legemiddel bør være i romtemperatur. Injeksjoner under huden administreres i området av skulderen, magen, baken og i lårområdet. Steder for injeksjon veksler. Når det administreres subkutant, bør det utvises forsiktighet for å sikre at injeksjonen ikke settes innblodåre. Etter injeksjonen av insulin, ikke masser injeksjonsstedet.
Alle pasienter bør få opplæring i riktig bruk av enheten for å administrere insulinmedisiner. Alle velger selv administreringsmåten for legemidlet.
Hvis medisinen brukes i form av patroner, må Humulin-patronene før bruk rulles litt mellom håndflatene, ca. ti ganger. Den samme mengden må snus 180 ° til bunnfallet er fullstendig oppløst i insulin. Etter disse manipulasjonene bør løsningen få en jevn, uklar nyanse.
Patron bør ikke ristes voldsomt, da dette vil forårsake skumdannelse og forhindre riktig dosering.
Det er en liten glasskule inne i kassetten. Det fremmer bedre blanding av insulin. Ikke bruk insulin hvis det oppstår flak som et resultat av blanding av løsningen.
Patroner er utformet på en slik måte at forskjellige typer insulin ikke kan blandes i dem. De er ikke ment for gjenbruk og etterfylling.
Hvordan bruke stoffet fra en 10 ml flaske, ikke innelukket i patroner og sprøytepenner? Med denne formen for insulin trekkes innholdet i hetteglasset opp i en insulinsprøyte. Doseringen er foreskrevet av legen individuelt. Umiddelbart etter bruk av sprøyten blir nålen ødelagt.
Nålen fjernes umiddelbart etter injeksjonen, dette sikrer sterilitet og forhindrer lekkasje av medikamentet, hindrer luft i å komme inn og tetter til kanylen. Nåler gjenbrukes ikke av andre. Hetteglass brukes opp tiltil de er tomme. En gjenbrukbar insulinpenn kan brukes til injeksjon.
"Humulin NPH" kan administreres sammen med "Humulin Regular". For å utføre injeksjonen trekkes først korttidsvirkende insulin ("Humulin Regular") inn i sprøyten, og deretter et middels virkende medikament. Denne blandingen tilberedes umiddelbart før administrering. Hvis nøyaktig administrering av insulin fra hver gruppe er nødvendig, velges en separat sprøyte for Humulin NPH og Humulin Regular.
Bivirkning
Ved bruk av Himulin (pennen letter administrasjonen av stoffet i stor grad og er egnet for personer som er patologisk redde for nåler), kan bivirkninger oppstå. Spesielt ofte er pasienter bekymret for hypoglykemi. Det kan ikke bare føre til dårlig helse, men også til tap av bevissthet og til og med død.
Ved bruk av stoffet kan lokale allergiske reaksjoner oppstå. De oppstår i form av rødhet i huden, hevelse og kløe på injeksjonsstedet. Negative reaksjoner går over i løpet av få dager. Slike reaksjoner i kroppen er ikke alltid forbundet med introduksjonen av insulin. Dette kan være konsekvensene av en feil injeksjon.
Systemiske allergiske manifestasjoner er en reaksjon direkte på insulin. De, i motsetning til lokale reaksjoner, er ganske alvorlige. Disse er generalisert kløe, kortpustethet, økt hjertefrekvens, kortpustethet, overdreven svetting. Denne reaksjonen til kroppen er livstruende og krever umiddelbar behandling.
Med forlengetbruk av insulin kan forårsake lipodystrofi på injeksjonsstedet.
Overdose
En overdose insulin Human kan provosere hypoglykemi, som er ledsaget av symptomer som sløvhet, takykardi, svette, hodepine, gag-refleks. Med et overskudd av insulin oppstår skjelvinger i kroppen, overdreven blekhet i huden og tankeforvirring.
Med langvarig behandling med humant insulin kan symptomene på hypoglykemi endre seg.
Lett hypoglykemi lindres ved inntak av en liten mengde sukker eller glukose. I noen tilfeller er justering av insulindose, fysisk aktivitet og kosthold nødvendig. Ved hjelp av subkutane og intramuskulære injeksjoner av glukagon justeres doseringen for moderat og alvorlig hypoglykemi, etterfulgt av karbohydratinntak.
Når alvorlig hypoglykemi oppstår koma, lemkramper, nevrologiske lidelser. I denne tilstanden brukes glukagon eller en glukoseløsning administreres intravenøst. Umiddelbart etter at pasienten har gjenvunnet bevissthet, må han ta mat som inneholder en stor mengde karbohydrater. Dette vil bidra til å unngå en ny hypoglykemisk krise.
Interaksjon med medisiner
Insulindosen kan økes med medisiner som kan øke mengden sukker i blodet. Først av alt er disse:
- orale prevensjonsmidler;
- glukokortikosteroider;
- beta-agonister, blant hvilke terbutalin er det mest populære,ritodrin og salbutamol;
- danazol;
- tiaziddiuretika;
- thyroidhormoner;
- diazoxide;
- klorprotiksen;
- litiumkarbonat;
- diazoxide;
- nikotinsyre;
- isoniazid;
- fenotiazinderivater.
Dosereduksjon av insulin kan være nødvendig når du bruker medisiner som senker blodsukkeret. Disse medisinene inkluderer:
- betablokkere;
- etanolholdige legemidler;
- steroider av anabole type;
- tetracykliner;
- fenfluramin;
- guanethidine;
- hypoglykemiske legemidler for oral administrering;
- salisylater, disse inkluderer acetylsalisylsyre;
- sulfonamidantibiotika;
- antidepressiva som er monoaminoksidasehemmere;
- ACE-hemmere som kaptopril og enalapril;
- oktreotid;
- angiotensin II-reseptorantagonister.
Symptomer på hypoglykemi kan maskeres ved bruk av klonidin, betablokkere og reserpin.
Insulin av animalsk opprinnelse bør ikke blandes med humant insulin, da effekten av en slik blanding på kroppen ikke er studert. Hvordan effekten på kroppen av en blanding av humane insuliner fra forskjellige produsenter har ikke blitt studert.
Spesielle instruksjoner
Overføring av en pasient fra ett insulinpreparat til et annet bør kun gjøres under medisinsk tilsyn. Det er sannsynlig at pasienter vil krevedosejustering. Behovet for en dosejustering kan oppstå både etter første introduksjon av et nytt insulinpreparat, og etter flere ukers bruk.
Symptomer på hypoglykemi med humant insulin er forskjellige fra de med animalsk insulin.
Så snart blodsukkeret stabiliserer seg, forsvinner alle eller noen av symptomene på hypoglykemi. Pasienter bør advares om denne funksjonen på forhånd.
Symptomene på hypoglykemi hos en pasient endrer seg fra tid til annen, kan bli mindre utt alte hvis pasienten har lidd av diabetes i lang tid, lider av diabetisk nevropati og behandles med betablokkere.
Ikke glem at bruk av doser som overstiger de anbef alte av legen din og ikke tar insulinbehandling kan forårsake hyperglykemi og diabetisk ketoacidose.
Insulinavhengigheten avtar når skjoldbruskkjertelen og binyrene i hypofysen forstyrres. Det samme er observert ved nyre- og leversvikt. Behovet for insulin øker med overføring av visse sykdommer, samt med nervøs belastning, med økt fysisk aktivitet og ved endring i kostholdet. Alle de ovennevnte situasjonene krever justering av insulindosen.
Når hypoglykemi oppstår, reduseres ikke bare konsentrasjonen av oppmerksomhet, men også hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. På grunn av dette bør du ikke kjøre bil i denne tilstanden og jobbe medkomplekse mekanismer som krever spesiell konsentrasjon.
Medikamentkostnad
Insulin ved diabetes er en uunnværlig medisin. Det kan kjøpes på apotek, men kun med resept fra lege. Kostnaden for Humulin insulinsuspensjon 100 E/ml i et 10 ml hetteglass svinger rundt 600 rubler, prisen på Humulin 100 E/ml med et volum på 3 ml med 5 patroner svinger rundt 1 tusen rubler. Prisen på "Humulin vanlig" 100 IE / ml med et volum på 3 ml med 5 patroner er 1150 rubler. "Humulin M3" kan kjøpes for 490 rubler. Pakken inneholder fem sprøytepenner.
