En gang i tiden ble utviklingen av det enkleste penicillinet et universalmiddel for en rekke sykdommer av bakteriell karakter, som mennesker døde av i de fleste tilfeller. Siden den gang har menneskeheten gått inn i et nytt årtusen og har utviklet en rekke medisinske antibakterielle legemidler, både bredspektrede og følsomme for visse stammer av mikroorganismer. Et av disse midlene er Arlet. Bruksanvisningen for denne medisinen inneholder fullstendig informasjon om alle dens egenskaper.
Sammensetning av det antibakterielle midlet
Hovedkomponentene er amoxicillintrihydrat (i form av amoxicillin mulige volumer på 250, 500, 875 mg) og kaliumklavulanat (volum - 125 mg i form av klavulansyre). Den første komponenten tilhører penicillin fra en rekke semi-syntetiske, preget av et bredt felt av antibakteriell aktivitet. Den andre hovedkomponenten i stoffet eren irreversibel beta-laktamasehemmer.
I tillegg er det en rekke hjelpekomponenter inkludert i legemidlet "Arlet". Instruksjoner for bruk, beskrivelse av stoffet blir gjort oppmerksom på forbrukerne at kjernen inneholder lavmolekylær povidon, pregelatinisert stivelse, kalsiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose og talkum. Og det er ikke alt.
Antibiotikaskallet er dannet av hypromellose, propylenglykol og polyetylenglykol 4000 (eller makrogol 4000), titandioksid. Vekten av én Arlet-tablett (bruksanvisningen inneholder denne informasjonen) er 600, 1100 eller 1600 mg.
Farmakodynamikk
Som nevnt tidligere er "Arlet" et kompleks av amoxicillin og clavulansyre. Sistnevnte danner et stabilt inaktivert kompleks med beta-laktamaser (bakterielle enzymer, hvis hovedfunksjoner er å motvirke betalaktamantibiotika, den mest brukte for antimikrobiell kjemoterapi - cefalosporin, penicillin, etc.). Beta-laktamaser er ansvarlige for å skape en vedvarende resistens mot de ovennevnte medisinene.
I seg selv er klavulansyre, hvis struktur ligner strukturen til beta-laktammedisiner, preget av ganske svake iboende antibakterielle evner. Ikke desto mindre motstår tilstedeværelsen av syre i sammensetningen av stoffet "Arlet" ødeleggelsen av amoxicillin og øker omfanget av dets antibakterielle evner, inkludertbakterier og mikroorganismer som under standardforhold er resistente mot effekten av amoxicillin, andre legemidler fra gruppene penicilliner og cefalosporiner.
Antibiotika "Arlet" bruksanvisning regulerer som et medikament med et bredt effektområde. Det er aktivt mot stammer som er følsomme for amoxicillin (ikke unntatt de som syntetiserer beta-laktamase). Disse inkluderer en rekke Gram-positive og Gram-negative aerober og anaerober.
Indikasjoner for bruk av Arlet
Påvirkningsområdet til det antibakterielle midlet er ganske omfattende, det er effektivt ved en rekke infeksjoner med forskjellige etymologier. "Arlet" bruksanvisning lar deg bruke for å eliminere problemer med øvre luftveier og ØNH-organer. Spesielt snakker vi om akutte og kroniske former for bihulebetennelse og mellomørebetennelse, betennelse i mandlene, faryngitt, abscesser i svelget. Legemidlet har en positiv effekt ved behandling av sykdommer i nedre luftveier, som inkluderer bronkitt (kronisk og akutt, ledsaget av bakteriell superinfeksjon) og lungebetennelse.
Dette er imidlertid ikke alle områder der Arlet brukes. Bruksanvisning, beskrivelse av stoffet rapporterer om dets effektivitet i behandlingen av sykdommer i genitourinary system og bekkenorganer. Slike sykdommer inkluderer pyelonefritt, prostatitt og uretritt, endometritt og vaginitt av bakteriell natur, septisk abort, gonoré, etc.
Også positivtantibiotikumet påvirker behandlingen av infeksjoner i hud og bløtvev av ulik opprinnelse (abscesser, cellulitt, erysipelas, impetigo, såroverflater og re-infiserte dermatoser). "Arlet" kan brukes i behandling av bein og bindevev, i behandling av galleveier (kolecystitt, kolangitt), med odontogene lesjoner, for forebygging av inflammatoriske prosesser i kirurgi, i postoperative perioder.
Dosering og påføringsmetoder
For Arlet-medikamentet settes administrasjonsmåten og dosene individuelt, og avhenger av alder, vekt, nyretilstand og alvorlighetsgraden av infeksjonen. For å minimere sannsynligheten for å utvikle uønskede effekter fra mage-tarmkanalen, er det nødvendig å ta tablettene før du spiser, hele, ikke tygget og vasket ned med vann.
Pasienter over 12 år eller som veier mer enn 40 kg med milde og moderate infeksjoner, tar én tablett (250 mg av hovedkomponenten) tre ganger daglig eller to ganger daglig (500 mg amoxicillin). For alvorlige lesjoner, ta en dose tilsvarende 500 mg amoxicillin tre ganger daglig eller 875 mg to ganger daglig.
Pasienter fra 6 til 12 år "Arlet" bruksanvisning anbefaler å bruke i form av 1 kg kroppsvekt: amoksicillin - 20-30 mg, klavulansyre - 5-7, 5 mg. Vanlig dose for slike pasienter er 1 tablett (250 mg) to ganger eller tre ganger daglig eller 1 tablett (500 mg) to ganger daglig. I alvorlige tilfeller kan dosen dobles.
For pasienter med nedsatt nyrefunksjon justeres dosen og administreringsfrekvensen avhengig av clearance av kreatin. For de som lider av anuri, anbefales det å øke intervallene mellom dosene til 48 timer eller mer. For pasienter i hemodialyse velges mengden medikament basert på maksimal dose av amoxicillin.
Personer med unormal leverfunksjon bør behandles med forsiktighet med Arlet. Instruksjoner for bruk (abstrakt), anmeldelser av medisinske spesialister anbefaler konstant å overvåke tilstanden til dette organet.
Ingen dosejustering nødvendig for eldre pasienter.
Bivirkninger
En spesifikk liste over bivirkninger inneholder instruksjoner for bruk for Arlet-antibiotikumet. Behandling (pasientanmeldelser bekrefter) med dette middelet kan provosere en rekke avvik fra mage-tarmkanalen i form av mangel på matlyst, kvalme, oppkast, diaré. Noen ganger kan du høre om brudd på leveren, enda sjeldnere - om utvikling av kolestatisk gulsott, hepatitt, pseudomembranøs kolitt.
Sentralnervesystemets reaksjon på bruk av stoffet "Arlet" kan være hodepine og svimmelhet, hyperaktivitet (i reversibel form) og krampaktig aktivitet.
Det hematopoietiske systemet kan reagere med symptomer på leukopeni, hemolytisk anemi, agranulocytose. Protrombintiden kan øke (i dette tilfellet er prosessen reversibel). Krystalluri og interstitiell nefritis - mulige konsekvenser av å bruke stoffet medside av urinsystemet.
Listen over mulige allergiske manifestasjoner mot antibiotikaen "Arlet" er ganske bred. Instruksjon, beskrivelse av stoffet informerer forbrukere om mulig utvikling av kløe, urticaria, erytematøst utslett. Noen ganger kan du høre om utseendet på symptomer på erythema multiforme exudative, angioødem, anafylaktisk sjokk. Det er informasjon om enkeltmanifestasjoner av bivirkninger i form av Stevens-Johnsons syndrom og eksfoliativ dermatitt.
Kontraindikasjoner for bruk av "Arlet"
Listen over årsaker som begrenser bruken av et antibiotika inneholder bruksanvisninger for Arlet-medisinen. Kontraindikasjoner begrenser inntaket til de pasientene som lider av individuell overfølsomhet overfor hoved- og hjelpekomponentene i stoffet, til andre beta-laktam antibakterielle midler (penicilliner, cefalosporiner, etc.). Arlet er heller ikke foreskrevet for de som har en historie med leverdysfunksjon under behandling med amoxicillin og klavulansyre i kombinasjon. Legemidlet er kontraindisert for de som lider av mononukleose og lymfatisk leukemi, ettersom sannsynligheten for å utvikle eksantem øker.
Årsaken til å nekte behandling med dette antibiotika er kronisk nyresvikt og barn under 6 år.
Når det gjelder gravide kvinner, kan de bare ta Arlet når fordelen for moren unektelig er større enn den opplevde risikoen for fosteret. Med amminghovedkomponentene i legemidlet går over i melk i små mengder, så du bør diskutere med legen din spørsmålet om ikke å amme.
Overdosering
Forstyrrelser i fordøyelseskanalen - dette er hovedgruppen av symptomer som er karakteristiske for en overdose av Arlet (tabletter). Bruksanvisning, pasientanmeldelser rapporterer oppkast, diaré, smerter i underlivet. I tillegg er tilstander som søvnløshet og svimmelhet, angst mulig. Det er svært sjelden å høre om anfall.
Når overdosesymptomer vises, er den beste løsningen for pasienten å være under tilsyn av en spesialist. Behandling i slike situasjoner er symptomatisk.
Hvis det å ta en uakseptabelt stor dose skjedde for ikke mer enn 4 timer siden, er det nødvendig å vaske magen og ta absorberende medisiner (for eksempel aktivt kull) for å minimere absorpsjonen. Hemodialyse vil være effektiv for å fjerne amoksicillin og klavulansyre fra kroppen.
Interaksjon med andre stoffer og medisiner
Med parallelt inntak av "Arlet" og "Methotrexate", vil toksisiteten til sistnevnte øke. Absorpsjonen vil reduseres betydelig og bremses under behandling med antacida, glukosamin, aminoglykosider. Askorbinsyre vil tvert imot øke absorpsjonen - slik informasjon finnes i bruksanvisningen om Arlet-antibiotikumet
Prisen på et medikament svinger innavhengig av dosering og region, men de er tilgjengelige for et bredt spekter av forbrukere. Derfor er det nødvendig å konsultere legen din, og ikke uavhengig kombinere bruken av et antibiotikum med andre legemidler.
"Arlet" forsterker effekten av indirekte koagulanter ved å hemme tarmmikrofloraen, redusere produksjonen av vitamin K og redusere protrombinindeksen. Når det tas parallelt med antikoagulerende legemidler, er det viktig å kontinuerlig overvåke blodkoagulasjonsparametere. Redusert effektivitet av p-piller.
NSAIDs, diuretika og andre medisiner som undertrykker tubulær sekresjon øker blodnivået av amoxicillin.
Tandem "Arlet" med "Allopurine" kan forårsake utvikling av eksantem. Baktericide antibiotika fører til virkningssynergi, og legemidler med en bakteriostatisk virkningsmekanisme fører til antagonisme.
Spesielle instruksjoner
På grunn av det faktum at Arlet-medisiner (bruksanvisning inneholder slik informasjon) med ulike doser av amoxicillin, derimot inneholder samme mengde klavulansyre (125 mg), må det tas i betraktning at to tabletter av 250 mg amoxicillin tilsvarer ikke i det hele tatt 1 tablett på 500 mg av dette stoffet.
Det bør også huskes på at store mengder amoxicillin kan fremprovosere en falsk positiv respons når man bestemmer nivået av glukose i urinen hvis verktøy som reagens brukes til analyseBenedikt eller Fellings løsning. Det er bedre i slike tilfeller å bruke enzymatiske reaksjoner med glukosidase.
Når du bruker et antibiotika i kurs, er det nødvendig å kontinuerlig overvåke tilstanden til funksjonene til de hematopoietiske organene, leveren og nyrene. "Arlet" i anbef alte mengder påvirker ikke evnen til å kjøre kjøretøy og utføre arbeid som krever oppmerksomhet og økt hastighet på psykomotoriske reaksjoner.
Prisklasse og forbrukernes mening om stoffet
Informasjon om mulige doser av hovedkomponentene i sammensetningen av medisinen inneholder for "Arlet" (tabletter) bruksanvisning. Prisen, som nevnt tidligere, avhenger av doseringen og regionen der stoffet er kjøpt. For eksempel kan filmdrasjerte tabletter i en dose på 875 mg + 125 mg i Moskva kjøpes for en mengde fra 270 rubler til 310 (14 stykker per pakke). I St. Petersburg vil den samme pakken koste 278–282 rubler.
Når det gjelder pasientenes mening om stoffet, er det både positive og negative tilbakemeldinger om stoffet. En stor gruppe pasienter snakker om en utmerket effekt ved behandling av sykdommer i ENT-organer og øvre luftveier. Legemidlet takler bihulebetennelse effektivt og raskt, og perioden med remisjon er da ganske lang. Effektiviteten i behandlingen av bakterielle infeksjoner er også bekreftet av pasientanmeldelser.
Negative anmeldelser om Arlet-medisinen er oftest et resultat av at pasienter haroverfølsomhet overfor komponentene i legemidlet. I slike tilfeller snakker folk oftest om abnormiteter i funksjonen til fordøyelseskanalen, for eksempel: dyspepsi, kvalme og oppkast, diaré. Det er nesten ingen informasjon om flere alvorlige avvik.
Det er imidlertid verdt å si at hvis dette antibakterielle midlet ble foreskrevet av den behandlende legen og den optimale dosen ble valgt av ham, er alle slags sideavvik ekstremt sjeldne. Hvis noe slikt skjedde, vil legen velge en analog tilsvarende i effekt og effektivitet, siden det russiske farmasøytiske markedet er mettet med antibiotika med et bredt spekter av effekter.
