Feces består av vann, fordøyde og ufordøyde matrester, bakterier, avskallet epitel. Hoveddelen av avføringen er okkupert av detritus fra matpartikler, ødelagte celler i tarmepitelet og bakterier. Den mest varierte sammensetningen av ekskrementer hos barn under ett år. Det kan inkludere ufordøyde muskelfibre, fettsyrer, fett, stivelseskorn. Endringer i avføring indikerer brudd på fordøyelsessystemet. Fekal analyse utføres for å identifisere eller bekrefte patologiene til disse organene, den lar deg også evaluere effektiviteten av behandlingen.
Når en analyse bestilles
Fekal analyse er foreskrevet ved undersøkelse av pasienter med sykdommer i fordøyelseskanalen. Det avslører:
- forstyrrelser i magefunksjoner: syntese av s altsyre og enzymer;
- brudd på de enzymatiske funksjonene i bukspyttkjertelen, tarmene;
- brudd på ulike leverfunksjoner;
- malabsorpsjon i tynntarmen;
- betennelse i fordøyelseskanalen;
- maligne neoplasmer i endetarmen;
- nederlag av helminths og protozoer.
Hvordan ta en avføringstest
Tiss på toalettet før prøvetaking. Avføring samles fra et kar eller en gryte. Beholderen er forbehandlet med en desinfiserende løsning, vasket med rennende vann og skylt med kokende vann. Fra forskjellige deler av avføringen tas prøven ved hjelp av en spesiell skje-spatel, som er inkludert i engangsbeholderen. Prøven bør ikke oppta mer enn en tredjedel av beholderens volum. Ikke berør skjeen, innsiden av lokket og beholderen.
Feces samles opp etter spontan avføring. Ikke tillatt:
- bruk av klyster, avføringsmidler, stikkpiller;
- bruk av fargestoffer - jern, barium, vismut.
Noen studier krever en spesiell diett.
Laboratoriet gjennomfører makroskopiske, kjemiske og mikroskopiske analyser av biomaterialet.
Makroskopisk studie
Legen vurderer mengden avføring og formen (i henhold til pasienten), konsistens, farge, lukt.
| Makroskopisk evaluering av avføring | |
| Quantity | |
| 100-200g | Norma |
| Reduksjon | Overvekt av proteiner i kostholdet, forstoppelse, spastisk kolitt |
| Øk | Påvirkning av bukspyttkjertelen, utilstrekkelig fordøyelse i tykktarmen (dyspepsi, betennelse), kolitt med diaré, akselerertevakuering |
| Konsistens | |
| Tett, dekorert | Norm, fordøyelsesforstyrrelser i magen |
| Mazevidny | Svekket sekresjon av bukspyttkjertelen - akutt pankreatitt, pankreatisk nekrose, cystisk fibrose |
| Tynt, vannaktig |
Utilstrekkelig fordøyelse i tynntarmen - enteritt, mangel på galle, akselerert evakuering Tarmlesjon - ulcerøs kolitt, putrefaktiv kolitt (redusert vannabsorpsjon) |
| Pushy | Fermentativ dyspepsi, kolitt, kronisk enterokolitt, akselerert utskillelse av avføring fra tykktarmen |
| Foamy | Fermentativ kolitt, dysbakteriose |
| Fargeløst dekorert | Mangel på galle - kolelithiasis |
| Store klumper, hard avføring en gang med noen få dager | Forstoppelse |
| Små, avrundede fragmenter - "saue" avføring | spastisk kolitt |
| Båndformet, blyantformet | Hemorroider, endetarmssfinkterspasmer, analfissur, rektal hevelse |
| Farge | |
| Brown | Norma |
| Black | Blødning fra mage, tynntarm |
| Mørk brun | Fordøyelsesproblemer i magen, putrefaktiv dyspepsi, kolitt med forstoppelse, økt sekretorisk funksjon i tykktarmen |
| Lysebrun | Aksellerert passasje av chymei tykktarmen |
| Redish | Sårdannelser (ferskt blod) |
| Yellow | Utilstrekkelig fordøyelse i tynntarmen, fermentativ dyspepsi, akselerert fremgang gjennom tarmen |
| Grå, blekgul | Bukspyttkjertelinsuffisiens |
| White | Bilestone-blokkering |
| Smell | |
| Mangler | Forstoppelse |
| Råtten | Fordøyelsesproblemer i magen, putrefaktiv dyspepsi, ulcerøs kolitt |
| Stinkende (harskt smør) | Svekket sekresjon av bukspyttkjertellipase, mangel på galle (fett brytes ned av bakterier) |
| Sur | Gjæringsprosesser i tykktarmen (det dannes flyktige syrer), svikt i absorpsjon av fettsyrer i tynntarmen - enteritt, akselerert passasje av delt mat |
| Fekal reaksjon | |
| Nøytral eller svakt alkalisk (pH 6,8-7,6) | Norma |
| Alkalisk (pH 8,0-8,5) | Insuffisiens i magen (mangel på s altsyre) eller tynntarmen (råtnende proteiner fører til dannelse av alkaliske stoffer som ammoniakk) |
| Svært alkalisk (pH over 8,5) | Råten dyspepsi med kolitt |
| Sur (pH 5,5-6,7) | Patologier ved fettsyreabsorpsjon |
| Svært surt (pH under 5,5) | Fermentativ dyspepsi (dannelse av karbondioksid og flyktige syrer) |
Kjemisk studie av avføring
Kjemisk forskning kan utføres med ekspressmetoden med teststrimler. Kjemisk analyse av avføring inkluderer påvisning av protein, okkult blod, bilirubin, stercobilin og etablering av pH.
Det er ikke noe protein i avføringen til en frisk person. Påvisningen av dette elementet indikerer betennelse, blødning eller tilstedeværelse av ufordøyd matprotein i avføringen. En positiv proteintest indikerer en lesjon:
- mage (kreft, magesår, gastritt);
- tynntarm (duodenitt, enteritt, magesår, kreft, cøliaki);
- colon (kolitt, polypper, kreft, høy sekretorisk funksjon, dysbakteriose);
- colon (proktitt, kreft, hemoroider, fissur).
Blod i avføring
Forberedelse til analyse har sine egne detaljer:
- En uke før den fekale okkult blodprøven, må du stoppe bruken av jern, vitamin C, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (paracetamol, ibuprofen, aspirin);
- eliminer mat med mye jern i tre dager - lever, kjøtt, fisk og grønne planter;
- eliminer avføringsfargede matvarer i to dager - rødbeter, blåbær, granateple;
- utelukke inntrengning av blod fra munnhulen - tanntrekking, neseblod; for blødende tannkjøtt, erstatt børsting med skylling.
Blod i avføringen kan oppdages ved visuelle undersøkelserundersøkelse, undersøkelse i mikroskop eller en kjemisk reaksjon. For å oppdage okkult blod utføres en kvalitativ reaksjon for hemoglobin, som bare er inneholdt i det. Norm alt er det ikke hemoglobin i avføringen.
En avføringstest for å oppdage denne indikatoren er foreskrevet for å oppdage blødninger i fordøyelseskanalen.
Deteksjon av synlig eller okkult blod indikerer patologier:
- hemoroider i endetarmen, utvidede vener i spiserøret, magen, tarmene;
- magesår eller tarmsår, akutt eller kronisk betennelse i fordøyelsesorganene;
- polypper i tarmen;
- ondartede svulster i fordøyelseskanalen;
- dilaterte årer i levercirrhose;
- tarmtuberkulose;
- helminter som skader tarmveggen;
- hemorrhoidal diatese.
Deteksjon av blod er et alvorlig symptom som krever legehjelp.
Stercobilin, bilirubin
Stercobilin dannes fra gallebilirubin i tykktarmen under den vitale aktiviteten til mikrofloraen. Stoffet gir avføringen en brun farge. Ved fullstendig blokkering av gallegangen er den fraværende i avføringen, og avføringen blir fargeløs.
Bilirubin finnes i avføringen til barn som ammes opp til den tredje levemåneden, mens tarmmikrofloraen kun er befolket. Innen den 9. måneden er biocenose av tykktarmen dannet og fullstendig utnytter bilirubin. Fra denne alderen indikerer tilstedeværelsen av denne komponenten i avføringen en patologi: dysbakteriose eller rask passasje av mat gjennomtarmer.
Deteksjonen av både stercobilin og bilirubin i analyse av avføring viser at patogene mikrober har kolonisert tykktarmen og erstattet normalfloraen.
Mikroskopisk undersøkelse av avføring
Dråper av den forberedte avføringsemulsjonen farges med forskjellige reagenser og undersøkes under et mikroskop. Slik finner man matrester. Deres sammensetning og mengde avhenger av arbeidet til fordøyelsesorganene og kostholdet, så før du tar testen, kan legen be pasienten om å følge et gjennomsnittlig kosthold uten en klar overvekt av kjøtt eller grønnsaker, spesielt uten tilstrekkelig varmebehandling.
Leukocytter er fraværende i avføringen til voksne og barn, de kan bare finnes i minimale mengder hos spedbarn. Påvisningen av leukocytter indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i tykktarmen eller svulstens forfall.
Ved standard mikroskopisk undersøkelse er det sannsynlig at egg fra helminter og protozoer oppdages. De er fraværende i avføringen til friske mennesker, en liten mengde gjærsopp er tillatt.
Studie av avføring for helminths og protozoer
Hvis det er tegn på at en person er rammet av helminths eller protozoer, foreskrives en spesiell undersøkelse av avføring for å identifisere dem, noe som er noe vanskeligere. Noen typer mikroorganismer kan bare finnes i varm avføring - senest 20 minutter etter en avføring.
Med en enkelt undersøkelse blir spor av helminth sjelden funnet. Derfor analysen av avføring for ormegggjenta to ganger til med en og to ukers intervall. Hvis helminthiasis er etablert og behandling er foreskrevet, utføres en kontrollanalyse en måned etter behandlingsstart.
Pinworm egg påvises ikke i avføring. For å oppdage dem tar de en avskraping fra huden rundt anus.
Studie av avføring for dysbakterier
Mikrobiologisk undersøkelse av avføring lar deg fastslå brudd på sammensetningen av tarmfloraen, samt identifisere smittestoffer.
Feces for dysbacteriosis bør ikke tas etter å ha tatt antibiotika eller kjemoterapi. Grundig toalettbesøk av anus er avgjørende før prøvetaking. Samle avføring i spesielle sterile prøverør.
Den menneskelige tarmen er kolonisert av mikroflora i barndommen. Hver person har et annet kvalitativt og kvantitativt sett med mikroorganismer. Tot alt finnes det rundt 500 ulike typer bakterier i tykktarmen. Et lite antall arter er permanente for verten, de råder i antall, de utfører en rekke funksjoner. Den vanlige mikrofloraen inkluderer nødvendigvis bifidobakterier, eubakterier, laktobaciller. Midlertidige bakterier er alltid tilstede i tarmene - de er få, men sammensetningen deres er mangfoldig, patogene kan finnes blant dem.
Å ta antibiotika og feil kosthold under visse forhold forstyrrer balansen i sammensetningen av mikrofloraen, som er full av patologier. Kliniske manifestasjoner av dysbakteriose er uskarpe og uspesifikke. Derfor kan diagnosen bare stilles ved resultatene av en fekal analyse fordysbakteriose. Dette er en alvorlig patologi som krever behandling. Ubalansen i mikroorganismer er spesielt farlig for barn.
Å tyde analysen av avføring erstatter ikke å gå til legen. Velg en kvalifisert spesialist, ikke selvmedisiner.
