CNS er hovedregulatoren for hele organismen. I de kortikale strukturene i hjernen er det faktisk avdelinger som er ansvarlige for funksjonen til hvert system. Takket være sentralnervesystemet sikres normal funksjon av alle indre organer, regulering av hormonsekresjon og psyko-emosjonell balanse. Under påvirkning av ugunstige faktorer oppstår organisk skade på hjernens struktur. Ofte utvikler patologier i det første året av et barns liv, men kan også diagnostiseres i den voksne befolkningen. Til tross for at sentralnervesystemet er direkte forbundet med organer på grunn av nerveprosesser (aksoner), er skade på cortex farlig på grunn av utviklingen av alvorlige konsekvenser selv i normal tilstand av alle funksjonelle systemer. Behandlingen av hjernesykdommer bør startes så tidlig som mulig, i de fleste tilfeller utføres den over lang tid - i flere måneder eller år.
Beskrivelse av gjenværende organisk lesjon i CNS
HvordanDet er kjent at sentralnervesystemet er et godt koordinert system der hver av leddene utfører en viktig funksjon. Som et resultat kan skade på selv en liten del av hjernen føre til forstyrrelser i kroppens funksjon. De siste årene har skade på nervevevet blitt observert i økende grad hos pediatriske pasienter. I større grad gjelder dette kun fødte babyer. I slike situasjoner stilles en diagnose "resterende organisk lesjon av sentralnervesystemet hos barn". Hva er det og kan denne sykdommen behandles? Svarene på disse spørsmålene bekymrer alle foreldre. Det bør huskes at en slik diagnose er et kollektivt konsept, som kan omfatte mange forskjellige patologier. Valget av terapeutiske tiltak og deres effektivitet avhenger av skadeomfanget og den generelle tilstanden til pasienten. Noen ganger oppstår gjenværende organisk CNS-skade hos voksne. Ofte oppstår patologi som et resultat av traumer, inflammatoriske sykdommer, forgiftning. Konseptet "residual-organisk lesjon av sentralnervesystemet" innebærer eventuelle resteffekter etter skade på nervestrukturene. Prognosen, så vel som konsekvensene av en slik patologi, avhenger av hvor alvorlig hjernefunksjonen er svekket. I tillegg er det lagt stor vekt på aktuell diagnose og identifisering av skadestedet. Tross alt må hver av hjernestrukturene utføre visse funksjoner.
Årsaker til gjenværende organisk hjerneskade hos barn
Resterende organisk lesjonCNS hos barn diagnostiseres ganske ofte. Årsaker til nervøse lidelser kan oppstå både etter fødselen av et barn og under graviditet. I noen tilfeller oppstår skade på sentralnervesystemet på grunn av komplikasjoner ved fødsel. Hovedmekanismene for utvikling av gjenværende organisk skade er traumer og hypoksi. Det er mange faktorer som provoserer et brudd på nervesystemet hos et barn. Blant dem:
- Genetisk disposisjon. Hvis foreldrene har noen psyko-emosjonelle avvik, øker risikoen for å utvikle dem hos babyen. Eksempler er patologier som schizofreni, nevrose, epilepsi.
- Kromosomavvik. Årsaken til deres forekomst er ukjent. Feil DNA-konstruksjon er assosiert med ugunstige miljøfaktorer, stress. På grunn av kromosomforstyrrelser oppstår patologier som Downs sykdom, Shershevsky-Turners syndrom, Patau osv.
- Påvirkningen av fysiske og kjemiske faktorer på fosteret. Dette refererer til den ugunstige økologiske situasjonen, ioniserende stråling, bruk av narkotiske stoffer og medisiner.
- Smittsomme og inflammatoriske sykdommer under legging av nervevevet til embryoet.
- Svangerskapsforgiftning. Spesielt farlig for fosterets tilstand er sen gestose (pre- og eclampsia).
- Svekket placentasirkulasjon, jernmangelanemi. Disse tilstandene fører til føtal iskemi.
- Komplisert fødsel (svake livmorsammentrekninger, trangt bekken, morkakeavbrudd).
Residual Organicskade på sentralnervesystemet hos barn kan utvikle seg ikke bare i perinatalperioden, men også etter det. Den vanligste årsaken er hodeskade i tidlig alder. Risikofaktorer inkluderer også å ta medikamenter med teratogene effekter og narkotiske stoffer under amming.
Forekomst av gjenværende organisk hjerneskade hos voksne
I voksen alder observeres tegn på gjenværende organisk skade sjeldnere, men de er tilstede hos noen pasienter. Ofte er årsaken til slike episoder traumer mottatt i tidlig barndom. Samtidig er nevropsykiske avvik langsiktige konsekvenser. Resterende organisk hjerneskade oppstår av følgende årsaker:
- Posttraumatisk sykdom. Uavhengig av når CNS-skade oppstår, gjenstår restsymptomer. Disse inkluderer ofte hodepine, kramper, psykiske lidelser.
- Tilstand etter operasjon. Dette gjelder spesielt for hjernesvulster, som fjernes ved å fange opp nervevev i nærheten.
- Bruker narkotika. Avhengig av type stoff kan symptomene på gjenværende organisk skade variere. Oftest observeres alvorlige brudd ved langvarig bruk av opiater, cannabinoider, syntetiske stoffer.
- Kronisk alkoholisme.
I noen tilfeller observeres gjenværende organisk skade på sentralnervesystemet etteroverførte inflammatoriske sykdommer. Disse inkluderer meningitt, ulike typer hjernebetennelse (bakteriell, flåttbåren, etter vaksinasjon).
CNS-lesjonsutviklingsmekanisme
Resterende skade på sentralnervesystemet er alltid forårsaket av ugunstige faktorer som har vært tidligere. I de fleste tilfeller er grunnlaget for patogenesen av slike symptomer cerebral iskemi. Hos barn utvikler det seg under fosterutviklingen. På grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til morkaken får fosteret lite oksygen. Som et resultat blir den fulle utviklingen av nervevevet forstyrret, fetopati oppstår. Betydelig iskemi fører til intrauterin vekstretardasjon, fødselen av et barn før svangerskapsalderen. Symptomer på cerebral hypoksi kan vises allerede i de første dagene og månedene av livet. Restorganiske skader på sentralnervesystemet hos voksne utvikles ofte på grunn av traumatiske og smittsomme årsaker. Noen ganger er patogenesen av nervesykdommer assosiert med metabolske (hormonelle) forstyrrelser.
Syndromer med gjenværende organisk CNS-skade
I nevrologi og psykiatri er det flere hovedsyndromer som kan oppstå både uavhengig (mot bakgrunn av en hjernesykdom) og betraktet som en gjenværende CNS-lesjon. I noen tilfeller er det en kombinasjon av dem. Følgende tegn på gjenværende organisk skade skilles:
- Cerebrostenisk syndrom. Dens manifestasjonerøkt tretthet, utilfredsstillende mestring av skolens læreplan, generell svakhet, tårefullhet, humørsvingninger vurderes.
- Neurose-lignende syndrom. Det er preget av utvikling av fobier, enurese (ukontrollert vannlating om natten), motorisk agitasjon (tics).
- Attention deficit hyperactivity disorder. Det er observert hos barn i barne- og ungdomsskolealder.
- Encefalopati. De viktigste manifestasjonene er søvnforstyrrelser, hukommelsestap, utholdenhet. I alvorlige tilfeller er det fokale nevrologiske symptomer, kramper.
- Psykopatier. Karakterisert av ulydighet, aggressivitet. I voksen alder - humørlabilitet, hysteriske reaksjoner, antisosial atferd.
Oftest fører cerebral hypoksi til spredte symptomer, når de listede syndromene kombineres med hverandre, lite utt alt. Overvekt av fokale symptomer er sjelden observert.
Klinisk bilde i CNS-lesjoner
Oftest oppstår symptomene på gjenværende organisk skade på sentralnervesystemet en tid etter eksponering for en negativ faktor. Med perinatal føtal hypoksi kan brudd være merkbare allerede i den første måneden av livet. Avhengig av omfanget av lesjonen, kan følgende symptomer observeres:
- Lett skade på nervevevet: tårefullhet, dårlig søvn, hukommelsestap. I skolealder kan et barn oppleve oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse, en tendens tilhysteriske tilstander, fobier.
- Moderate CNS-skader har manifestasjoner som vedvarende gråt, brystavstøtning, kramper, enurese.
- I alvorlige tilfeller observeres fokale nevrologiske symptomer. Det inkluderer muskelsvakhet, pareser og lammelser av lemmer, forsinket fysisk og mental utvikling, generaliserte kramper osv.
Resterende organisk lesjon i CNS: ICD-10-kode
Som alle patologier har et brudd på nevropsykisk utvikling en viss kode i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Det er verdt å forstå omfanget av konseptet "rest-organisk lesjon av sentralnervesystemet." Koden (ICD-10) for denne patologien er G96.9. Denne koden betyr diagnosen "lesjon av sentralnervesystemet, uspesifisert". I mer spesifikke tilfeller endres ICD-10-koden til en spesifikk nosologi.
Residuell-organisk lesjon av CNS: behandling av patologi
Behandling av organiske restskader er rettet mot å styrke nervesystemet, rehabilitering av en person i samfunnet. Det er viktig å forstå at pasientens pårørende må være tålmodige. Med riktig tilnærming kan behandlingen forbedre prognosen for sykdommen betydelig. Nootropiske, beroligende midler, antipsykotika, beroligende midler og psykostimulerende midler brukes som medikamentell behandling. For å forbedre cerebral sirkulasjon er løsninger "Piracetam", "Curantil", "Cerebrolysin" foreskrevet. Fysioterapibehandling, massasje, bioakustiskhjernekorrigering.
Hva er konsekvensene av gjenværende organisk skade?
Konsekvensene av gjenværende organisk skade på sentralnervesystemet avhenger av sykdomsgraden og tilnærmingen til behandling. Med milde lidelser kan full restitusjon oppnås. Alvorlig skade på sentralnervesystemet er farlig for utvikling av tilstander som cerebr alt ødem, spasmer i luftveismuskulaturen og skade på det kardiovaskulære senteret. For å unngå slike komplikasjoner er det nødvendig med konstant overvåking av pasienten.
funksjonshemming i gjenværende organiske lesjoner
Behandling bør startes så snart den riktige diagnosen er etablert - "rest-organisk lesjon av CNS". Funksjonshemming i denne sykdommen er ikke alltid tildelt. Med alvorlige brudd og mangel på effektivitet av behandlingen, etableres en mer nøyaktig diagnose. Oftest er det "posttraumatisk hjernesykdom", "epilepsi" osv. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden tildeles 2 eller 3 funksjonshemningsgrupper
Forebygging av gjenværende organiske lesjoner i CNS
For å unngå gjenværende organisk skade på sentralnervesystemet, er det nødvendig å bli observert av lege under graviditet. Ved eventuelle avvik bør lege oppsøkes. Du bør også avstå fra å ta medisiner, dårlige vaner.
