Blodagglutinasjon er agglutinering og sedimentering av røde blodlegemer, bakterier og andre celler som bærer antigener.
Prosessen skjer under påvirkning av agglutininer, som er spesifikke stoffer. Lektiner eller antistoffer fungerer som disse stoffene.
Mulige typer agglutinasjon ved bestemmelse av blodgruppe
Agglutinasjon er spesifikk og uspesifikk. I det første tilfellet skjer reaksjonen med deltagelse av tre komponenter:
- antigener;
- antistoffer;
- elektrolytter (bruk isotonisk løsning).
Alle mulige typer agglutinasjon brukes når blodgruppen skal bestemmes, men dette er ikke det eneste tilfellet.
For hvilket formål brukes det?
Blodagglutinasjonstesten brukes til å identifisere årsaken til en infeksjonssykdom. Samtidig legger den seg, og det er lett å oppdage den i sedimentet. Denne prosessen brukes, som nevnt ovenfor, for å bestemme blodtypen. Dette er hva vi skal diskutere videre.
Hva er funksjonene?
Erytrocytter inneholder antigener av type A og B. Debindes til henholdsvis antistoffer ά og β. Blodgrupper og agglutinasjonsreaksjoner:
- 1, 0 (ά, β) - ingen antigener på overflaten av erytrocytter;
- 2, A (β) – antigen A og antistoff β tilstede;
- 3, B (ά) - inneholder antigen B og antistoff ά;
- 4, AB (00) – to antigener til stede, ingen antistoffer.
Det er verdt å merke seg at antigener allerede er observert i embryoet. Når det gjelder antistoffer, vises de etter fødselen, i den første måneden av livet.
Kompatibiliteten til mennesker avhenger av blodtypen. Dette er årsaken til avvisningen av fosteret av morens kropp. Hun har med andre ord antistoffer mot blodantigenene til det ufødte barnet. I dette tilfellet oppstår en inkompatibilitet. I tillegg må blodtypen tas i betraktning ved transfusjon.
Forberedelse
Blodgrupper og agglutinasjonsreaksjoner er kompatible konsepter som ofte brukes i medisin.
Før testen er det viktig å følge visse instruksjoner. Det er nødvendig å midlertidig utelukke bruken av visse matvarer og medisiner. Dette vil bidra til å gjøre resultatene mer nøyaktige. Anbefalinger som skal følges er foreskrevet av legen. Faktum er at forskjellige laboratorier kanskje ikke har samme rekkevidde av oppnådde verdier, det vil si at de er litt forskjellige.
Testbetingelser
For at blodtypen skal kunne bestemmes nøyaktig, er det viktig å velge riktig utstyr. Disse inkluderer:
- s altvann og pipette;
- glassstenger;
- standard isohemagglutinerende sera;
- tørre fajanseplater som er delt inn i 4 sektorer.
Det er krav til betingelsene for testen:
- dagslys;
- romtemperatur over +16 ˚С;
- bruker blod- og serumvolumer i forholdet 1:10;
- Plitelige resultater innen 5 minutter.
Ovennevnte er hovedbetingelsene og verktøyene. Blodagglutinasjon kan utføres på flere måter, og hver av dem stiller individuelle krav.
Methods
Mulige metoder for å bestemme blodgruppen ved hjelp av agglutinasjon:
- standardmetode;
- kryssreaksjon;
- bruk av tsolikloner;
- ekspressmetode som bruker "Erythrotest-Groupcard"-settet.
Standardmetode
Blodagglutinasjon manifesteres ved hjelp av pasientens røde blodlegemer. Det brukes også standardsera som inneholder kjente antigener.
En dråpe av fire serum legges på en flat tallerken. Deretter, ved hjelp av glassstaver, føres pasientens blod som skal undersøkes inn på den. I dette tilfellet er det praktisk å bruke pipette. Forholdet skal være 1:10. Serum og blod blandes forsiktig. Evaluering kan gjøres innen fem minutter.
Tykke testresultater med en enkel metode
Etter angitt tidi dråper av serum observeres opplysning. Hos noen kan man se at det har oppstått erytrocyttagglutinasjon (små flak), hos andre er det fraværende.
Følgende alternativer finnes:
- ingen reaksjon i alle serumprøver − 1 gruppe;
- koagulering forekom over alt bortsett fra den andre prøven - gruppe 2;
- ingen reaksjon kun i 3. prøve - 3. gruppe;
- agglutinasjon skjedde over alt – gruppe 4.
Dermed er det viktigste å fordele serumet riktig. Da blir det ikke vanskelig å tyde resultatet. Hvis blodagglutinasjonen er svak, anbefales det å teste på nytt. Ved små flak undersøkes de i mikroskop.
Cross Reaction
Noen ganger er det umulig å nøyaktig bestemme blodtypen på en enkel måte. Agglutinering i dette tilfellet utføres ved bruk av kryssreaksjonsmetoden. I motsetning til den første versjonen av testen, er standard erytrocytter viktige her. Pasientens blod samles i et reagensrør, sentrifugeres, og deretter pumpes serumet ut med pipette for videre forskning.
Den legges på en tallerken i mengden 2 dråper, deretter tilsettes standard røde blodceller fra gruppe A og B. Innholdet røres ved å riste beholderen.
Resultater av kryssreaksjonsmetoden
Etter fem minutter er prøvene klare for vurdering. Alternativene er:
- liming oppstod i begge dråpene – 1 gruppe;
- flak er ikke detobservert i ingen av prøvene – gruppe 4;
- prosessen er synlig i én prøve - 2 eller 3 grupper (avhengig av nøyaktig hvor blodet koagulerte).
Coliclon-metode
For å bestemme blodtypen, utføres agglutinering på denne måten ved hjelp av syntetiske serumerstatninger. De kalles tsolikloner. De inneholder kunstige erstatninger for ά og β-agglutiner kjent som erythrotests (henholdsvis rosa og blå). Reaksjonen finner sted mellom dem og pasientens røde blodceller.
Denne metoden er den mest nøyaktige og pålitelige. I utgangspunktet krever det ikke ny eksamen. Evalueringen av resultatene utføres på samme måte som ved standardmetoden. Det særegne er at den fjerde blodtypen nødvendigvis må bekreftes av en reaksjon med en spesifikk syntetisk erstatning (anti-AB). I tillegg klistrer det ikke når natriumkloridløsning tilsettes.
Express-metode med et sett med "Erythrotest-gruppekort"
Med tanke på mulige analysemetoder for å bestemme blodtypen, er det verdt å merke seg at denne metoden har sine egne egenskaper. De ligger i det faktum at resultatet kan evalueres ikke bare i laboratoriet, men også i felten. Til studiet brukes et spesielt sett. Det inkluderer et brønnkort med tørkede reagenser som allerede er tilstede i bunnen. I tillegg til anti-AB, anti-A og anti-B, brukes anti-D for å bestemme Rh-faktoren.
Denne metoden krever ingen spesiell forberedelse, det er tillatt å bruke blod tatt fra en finger, tilstedeværelse av konserveringsmidler i den er tillatt. Først må du tilsette en dråpe vann til hver brønn for å løse opp ingrediensene. Etter det tilsettes blod, litt omrørt. Om tre minutter vil resultatet være mottatt.
Falsk agglutinasjon
Noen ganger er dataene innhentet etter testen ikke sanne. Dette fenomenet avhenger av visse faktorer.
Det finnes tre typer falske reaksjoner:
- Pseudoagglutinasjon. Ekte binding oppstår ikke, erytrocyttene folder seg ganske enkelt i form av myntsøyler. Hvis du tilsetter et par dråper s altvann, går de i oppløsning. Et lignende fenomen gjenkjennes under et mikroskop.
- Kald agglutinasjon av blod. En slik reaksjon observeres hvis forholdene for studien var ugunstige. Når temperaturen er under +16˚C, kan binding oppstå.
- Panaagglutinasjon. Hvis det er en infeksjon i blodet, kan testresultatene være falske. Dette fenomenet er også mulig ved onkologiske sykdommer, med sepsis.
Agglutinasjon er veldig viktig i medisin. Det tillater ikke bare å bestemme blodgruppen, men også å identifisere årsaken til sykdommer, så vel som tilstedeværelsen av infeksjoner. Det viktigste er å følge anbefalingene fra legen når du forbereder denne prosedyren. Når det gjelder medisinsk personell er deres oppgave å skape gunstige forhold ogoverholdelse av alle regler. Dette er den eneste måten å oppnå nøyaktige resultater når du utfører blodagglutinering.
